Шинирующий бюгельный протез для любой челюсти

Содержание статьи:

Фото: Шинирующий бюгельный протез

Импланты и протезы — единственное средство восстановления жевательной функции и красивой открытой улыбки, если имеет место потеря одного или нескольких зубов. Конечно же, самый лучший вариант — поставить импланты, так как это долговечно, надежно и практически незаметно для окружающих. Однако, для многих пациентов стоматологических клиник такое предложение не подходит по причине высокой стоимости или невозможности использовать данный вид протезирования по медицинским показаниям. В этом случае стоматологи рекомендуют обратить внимание на протезирование бюгельными конструкциями. Бюгельные системы классифицируются по ряду признаков, которые определяют возможность установки той или иной конструкции. Более подробно про шинирующий бюгельный протез вы прочитаете ниже.

Описание конструкции

Шинирующий бюгельный протез, как и другой вид, сегодня широко используется в государственных клиниках. Все это обусловлено доступной ценовой политикой и несложной техникой монтажа такой системы. Ставить эти конструкции можно на любую челюсть. Дословный перевод термина «bugel» с немецкого языка звучит как «дуга», поэтому бюгельный протез — это конструкция дугообразной формы.

Конструкция состоит из 4 элементов:

  • дуги, выполненные из металла или пластика;
  • искусственного зубного ряда;
  • базиса, который является имитатором десны, а также фиксирует зубы;
  • фиксаторов (замки, коронки, крючочки, кламмеры).

Принцип изготовления

Фото: Как изготавливают?

Производство бюгельного протеза возможно 2 способами:

  1. Пайка.
  2. Цельнолитая конструкция.

Конструкция паяного типа проходит несколько этапов изготовления: сначала отливается по отдельности в зуботехнической лаборатории каждый элемент, а затем уже все части собираются в единую конструкцию. Такой метод изготовления характеризуется такими недостатками, как появление черных пятен в местах пайки деталей и невозможности изготовить каждую деталь максимально точно. Поэтому чаще в ортопедической стоматологии используется цельнолитой метод изготовления в двух вариантах исполнения:

  1. После того, как сняли гипсовые слепки, можно делать слепок из воска, который облицовывается огнеупорной массой с последующей выплавкой воска и заливки металла.
  2. Второй метод предполагает создание подобие гипсовой модели из массы огнеупорного типа, которая используется для создания протезной основы. Использование второго варианта исключает усадку такого устройства и снижает риск его последующей деформации. После этого базис обрабатывается пластмассой и на нем фиксируются зубы искусственного типа.

Техника крепления

Фото: Фиксация протеза

Крепление бюгельных протезов предполагает одинаковую нагрузку не только на десна, но и на натуральные элементы челюсти, нёбо и альвеолярные отростки, а также тело челюсти. Поэтому, распределение нагрузки проходит через периодонт зуба и слизистую оболочку ложа.

Для фиксации протеза используются следующие технологии крепления:

Благодаря надежной фиксации пациентам не стоит переживать о том, что такое устройство может спасть при разговоре или в процессе приема пищи. Конструкция настолько универсальна, что ее можно без проблем снять и одеть в нужный момент без визита к врачу.

Использование кламмеров (крючков) предполагает фиксацию протеза к опорным зубам металлическими элементами, которые довольно заметны на фото. Шинирующий бюгельный протез предполагает наличие кламмеров. Металлические крючки плотно охватывают опорные элементы челюсти в области шейки, при этом нет необходимости обтачивать их. Но это возможно, только если жевательные элементы опорного типа не поражены кариесом и не разрушены. Недостаток данного метода крепления — видимость крючков, например, при улыбке.

Замковое крепление не предполагает использование элементов из металла, что делает систему незаметной. Мостовидная установка протеза позволяет распределить нагрузку равномерно, но для защиты опорных зубов их предварительно обтачивают и покрывают коронками из металлокерамики. Таким образом, одна часть замка внедряется в коронку, а вторая крепится на опорных жевательных элементах. Как только подобная система установлена, замок защелкивается и обеспечивается надежная фиксация. Простой механизм позволяет легко устанавливать и снимать изделие для очистки. Однако, процесс изготовления требует очень точной работы зубного техника и стоматолога-ортопеда. Поэтому стоимость протеза такого типа будет высока. Еще один минус метода — обточка здоровых зубов под коронки.

Использование телескопических коронок необходимо в тех случаях, когда высота коронок и форма зубов, которые будут опорными, не дают возможности использовать иные методы крепления. Метод предполагает первичную установку несъемных коронок из металла с последующей установкой керамической коронки в протез.

Что делать при «подвижных» зубах?

Фото: Восстановление жевательной функции

В случае если у пациента диагностируется подвижность челюстного ряда или же только отдельных зубов, то установка обычного бюгельного протеза не представляется возможным. Для тех частей челюстного ряда, у которых имеется заболевание пародонта, рекомендованы шинирующие протезы.

Установка такой конструкции позволяет одновременно решить две проблемы:

  1. Восстановить жевательную и эстетическую функцию искусственными зубами вместо утраченных.
  2. Сохранение уже расшатанных зубов.

Внешний вид шинирующей конструкции имеет схожесть с бюгельным протезом с кламмерами — дуга из металла прилегает к внутренней части зубов или отдельных элементов. Для фиксации каждого зуба, который является подвижным, применяются кламмеры кольцевого и много звеньевого типа, а также когтевидные отростки. Опорные зубы, как и в случае замкового метода крепления, обтачиваются и покрываются коронкой. Это мера крайне необходима, чтобы убрать нагрузку с шатающихся зубов на натуральные здоровые жевательные части челюсти, а также альвеолярные отростки.

На заметку: Использование шинирующего протеза позволяет планомерно восстановить шатающиеся зубы, путем укрепления тканей пародонта.

Размеры конструкции меньше, чем обычный бюгельный протез, поэтому пациент чувствует себя более комфортно. Процесс привыкания проходит быстрее. Базис конструкции не закрывает переднюю часть неба, а язык остается свободным — вкусовые ощущения практически не изменяются. Конструкция изделия практически полностью минимизирует риск его внезапной поломки.

Показания к установке

Фото: Устанавливается при бруксизме

Для любого человека шинирующий бюгельный протез делается индивидуально, исходя из того, какой у него прикус, возраст, а также особое внимание уделяется состоянию и количеству зубов.

Монтаж шинирующей конструкции делается, когда:

  • отсутствует три и более жевательных элементов, но при этом отсутствует опорный зуб с какой-то из сторон;
  • заболевание десен, которые часто кровоточат;
  • потеря одного элемента;
  • зубы расположены не совсем в правильном положении;
  • бруксизм;
  • смещение определенных частей;
  • обнажение корней;
  • поражение пародонта, которое сопровождается расшатыванием здоровых зубов.

Если процесс не контролировать, то в результате можно потерять все зубы. Расшатываясь, зубы наклоняются в разные стороны и меняют свое местоположение. Шинирование — это необходимая мера при выявлении такой патологии.

Когда ставить «бюгель» не рекомендуется?

Противопоказания к монтажу шинирующего протеза:

  • в случае, если нет возможности обеспечить надлежащую гигиену во рту;
  • женщины в положении;
  • прохождение лучевой терапии;
  • заболевания онкологического характера;
  • психические расстройства;
  • сложные нарушения сердечнососудистой системы;
  • аллергическая реакция на металл;
  • слишком глубокий прикус;
  • злоупотребление спиртными напитками и наркомания.

Уход за конструкциями

Фото: Снимать протез после каждого приема пищи

Шинирующие бюгельные протезы требуют тщательного лечения кариозных очагов. В течение одной-двух недель пациент полностью привыкает к такому устройству. Однако, на первых порах возможны проблемы с точным произношением слов и незначительные болевые ощущения.

В период адаптации рекомендуется употреблять пищу мелкими порциями или кусочками, отказаться от грубой и «тянущейся» еды, а также не вынимать протез на ночь.

Гигиена ротовой полости заключается в следующем:

  • после каждого приема пищи конструкцию необходимо извлекать и очищать от налета, остатков пищи, используя специальные средства;
  • беречь протез необходимо в специальном боксе, использовать воду нельзя.

Следуя несложным рекомендациям, вы не только продлите срок службы конструкции, но и сможет с полной уверенностью жить полноценной жизнью, не переживая о том, что эта установка может выпасть.

Отзыв пациентки о протезировании на шести имплантах- all-on-6. Без костной пластики, с установкой протеза на 3-й день

Зубов Алексей Сергеевич
Автор статьи
Зубов Алексей Сергеевич
Стоматолог-терапевт
Москва
Новые публикации