Как ставят протез зуба?

Содержание статьи:

Все о видах и способах протезирования

Как ставят протез зубаПротезирование зубов в наши дни для многих является единственно верным решением для того, чтобы избавиться от внешних дефектов улыбки и вернуть зубам утраченную функциональность. Благо, вариантов лечения сегодня более чем достаточно, поэтому каждый пациент вправе выбрать именно тот, который подходит ему в силу индивидуальных особенностей, обстоятельств и предпочтений. Что касается того, какой из них на самом деле лучше, то ответить на этот вопрос можно будет, исходя из особенностей каждого отдельно взятого протеза, из того, как крепятся протезы зубов. От последнего фактора, между прочим, зависит очень и очень многое. О нем и пойдет речь в сегодняшнем материале.

Съемные и несъемные варианты лечения

От того, как ставят протезы на зубы, напрямую может зависеть срок их эксплуатации, качественные характеристики, уровень комфорта жизни, удобство при использовании и даже эстетика улыбки. Сегодня стоматологи в зависимости от количества утраченных или разрушенных элементов улыбки могут предложить два варианта их восстановления:

  • съемный: подходит людям с полной адентией, а также тем, кто лишился большого количества зубов во рту. Протезы, установленные таким способом, можно легко извлекать из полости рта.
  • несъемный: подходит тем, кто имеет единичные и множественные дефекты улыбки, а также страдает полной адентией. Снимать данный вид конструкций может только врач в условиях стоматологического кабинета.

Обратите внимание: в зависимости от того, какой вид фиксации – съемный или несъемный – будет выбран, зависит и то, каким образом ставят протезы на зубы. Давайте рассмотрим каждый из них более подробно.

Как ставят протезы, которые нельзя снимать самостоятельно

Несъемный вариант протезирования предполагает использование разных видов конструкций в зависимости от клинической картины заболевания.

Установка коронки на зуб
Установка коронки на зуб

1. Коронки. При наличии сильно разрушенного элемента улыбки в полости рта, прежде всего, требуется вернуть ему утраченную анатомическую форму и возможность полноценно учувствовать в процессе пережевывания пищи. Единичные коронки из керамики, диоксида циркония или металлокерамики успешно решают проблему на передних и жевательных элементах улыбки. Для их установки и надежной фиксации предварительно требуется обточить эмаль до конусообразного состояния, стачивается не менее 2,5 мм эмалевого слоя. Также перед фиксацией коронки в большинстве случаев проводят депульпирование или удаление нерва.

«Стоят две металлокерамические коронки во рту. Сейчас я вполне довольна, служат уже семь лет, а должны не менее 10 простоять. Но когда ставила их, была в шоке от того, что нужно обточить так сильно зубки перед фиксацией. Правда, процедура проходила под анестезией, так что было совершенно не больно. Когда заморозка отошла, испытывала первое время дискомфорт, но потом привыкла. Смотрятся коронки как родные, хоть и говорят, что на передних металлокерамика заметна будет, но по мне, так все идеально. Единственное, не забывайте к стоматологу на осмотр ходить вовремя, чтобы под коронкой воспаление не возникло, и тогда все отлично будет».

Мария Липатова, из переписки на форумах

Установка люминиров на зубы
Установка люминиров на зубы

2. Виниры и люминиры. Как устанавливают протезы зубов в данном случае? Эти накладки скрывают малейшие недостатки улыбки, и фиксируются они на передней, то есть фронтальной части. Виниры более толстые, чем люминиры. Поэтому для их установки требуется немного обточить эмаль (примерно на 1 мм), для фиксации люминиров этого не требуется. Накладки приклеиваются на зуб с внешней стороны при помощи специального клеевого состава. Они смотрятся очень естественно, и позволяют скрыть малейшие недостатки улыбки: сколы, трещинки и царапинки на эмали, оттенок курильщика, желтизну и пятна на эмали вследствие флюороза или приема тетрациклиновых препаратов, межзубные щели и промежутки. Такая коррекция позволяет сделать улыбку поистине голливудской, кроме того накладки защищают чувствительную эмаль от внешних раздражающих факторов, от перепада температур.

Мостовидные конструкции на зубы
На фото показан зубной мост

3. Мостовидные конструкции. Они помогают восполнить утрату в случае отсутствия нескольких идущих подряд зубов (не более 4-х). Фиксируются же они на здоровые и жизнеспособные опорные элементы ряда, которые перед этим, как и в двух предыдущих случаях, обтачиваются. Плюсы: быстро, экономно, эффективно, красиво и функционально. Минусы: быстрый износ «опор» и риск потерять их окончательно, атрофия кости под «искусственными» изделиями, необходимость коррекции и перебазировки протеза, вероятность расшатывания конструкции.

«Долго выбирала между мостами и имплантантами. Выбрала первое, так как дешевле. Но спустя два года пожалела о своем решении, так как совершенно здоровый зуб, который был одной из опор, разболелся, несмотря на то, что был перед этим обточен и депульпирован под коронку, на нем возникло воспаление. Врач сказал, что это нормально, так как на него приходится большая нагрузка теперь. А вот я не знаю, что делать: теперь гораздо больше зубов восстанавливать придется, чем изначально планировалось».

Tanya_1984, отзыв с сайта Otzovik.com

Как ставят протез зуба4. Протезирование на имплантатах. Вариант идеален в случае утраты любого количества зубов и даже при полной адении. По сути, имплантат – это искусственный корень зуба, который выполняет все его функции изнутри, положительно влияя на костную ткань и на состояние всего организма в целом.

Сегодняшние методы одноэтапной имплантации настолько разнообразны, что позволяют провести восстановление одной челюсти на 3-х, 4-х, 6 и даже 12 искусственных корнях всего за 1 день. Несъемную и полностью функциональную улыбку в считанные сроки также могут получить пациенты с атрофией кости (без необходимости в проведении костной пластики), люди с заболеваниями тканей пародонта, диабетики и активные курильщики.

Здесь принцип установки протеза, например, при полном восстановлении дефектов улыбки на нижней или верхней челюсти, таков: подготовительный период и тщательная диагностика, включающая сдачу анализа крови и получение данных компьютерной томографии челюсти, вживление имплантатов. В этот же день (или в течение первых 72 часов) они объединяются металлической стабилизирующей балкой, которая служит либо самостоятельным элементом крепления, либо основой несъемной конструкции. Протез фиксируется винтовым или цементным способом (при вариантах базальной имплантации). Но в обоих случаях снимать его может только специалист.

На фото показан процесс установки протеза с креплением на металлическую балку
На фото показан процесс установки протеза с креплением на металлическую балку

Важно! Имплантаты могут быть использованы в качестве надежной опоры под мостовидную конструкцию или одиночную коронку, под полностью несъемный протез (в случае полной адентии). Существуют также так называемые мини-имплантаты, с помощью которых можно надежно зафиксировать съемные челюсти, их специалисты рекомендуют использовать в качестве временного варианта восстановления дефектов улыбки.

Видео по теме: Отзыв пациента о протезировании на 6 имплантах

Как ставят протезы, которые можно снять самому

Мы разобрались с тем, как ставят несъемные протезы. В большинстве случаев предполагается предварительно сошлифовать или обточить необходимый слой эмали перед установкой. Для фиксации же используются специальные клеевые составы. Такой подход обеспечивает идеальную эстетику улыбке, естественность, позволяет качественно жевать пищу, не боясь того, что устройство «выскользнет» изо рта или деформируется. А это, в свою очередь, обеспечивает и длительный срок эксплуатации изделий, позволяя пациенту надолго забыть о дополнительных расходах и тратах, при условии, что он продолжает оказывать «искусственным» элементам улыбки такое же пристальное внимание, как и своим родным зубам.

А теперь пришел черед поговорить о том, как устанавливают протезы зубов, если они съемные. Опять же, это определяется количеством дефектов улыбки и сопутствующей клинической картиной заболеваний, индивидуальными особенностями пациента:

  • На фото показан бюгельный протез
    На фото изображен бюгельный протез

    частично-съемные: к ним относят, например, бюгельные устройства. Их реально установить только тогда, когда во рту пациента присутствует хотя бы 5 или 7 зубов, так как устройства крепятся непосредственно за опорные элементы ряда при помощи крючков, замков или телескопических коронок. Они считаются самыми совершенными в случае адентии, так как благодаря наличию в составе конструкций металлической дуги или бюгеля, изделия позволяют равномерно распределять жевательную нагрузку. Протезы такого типа идеальны для пациентов с пародонтитом и пародонтозом, так как оказывают шинирующий эффект и позволяют закрепить расшатанные зубы в устойчивом для лечения положении. Для их установки опять же в большинстве случаев придется мириться с обточкой опорных элементов зубного ряда.

Важно! Для восполнения частичной утраты могут применяться нейлоновые, ацеталовые или акриловые протезы. Они также крепятся на опорные родные зубы, но крючки в этом случае изготавливаются из мягких и пластичных материалов, вызывающих, в отличие от металла, меньше аллергических реакций и позволяющих обойтись без натирания слизистой. Самыми совершенными из них являются «Акри фри» и «Квадротти». Чаще всего специалисты предлагают использовать любой вид съемной конструкции как временный, переходный вариант перед несъемным протезированием или имплантацией.

  • Так выглядят полностью съемные зубные протезы
    Так выглядят полностью съемные зубные протезы

    полностью съемные: такой вариант справедливо будет применять только при полной адентии, то есть когда во рту не осталось совсем ни одного зуба, и человек не желает или не может (в силу противопоказаний) воспользоваться имплантацией. Конструкции могут изготавливать из мягкого комфортного нейлона или из более жесткого и прочного акрила. Они могут быть и пластиночными.

Как здесь устанавливают протезы? Раз нет ни одной опоры, то значит, они должны держаться во рту другим способом. И такой способ есть – эффект присоски, проще говоря, они создаются таким образом, чтобы максимально плотно прилегать к небу и слизистой человека, а держатся они за счет опоры на небо или десну. Вариант не самый надежный, так как устройство может просто выпасть изо рта в самый ответственный момент. Еще под такие протезы с легкостью забиваются остатки и частички пищи.

фиксации
Крем для фиксации поможет избежать выпадения протеза

Чтобы как-то снизить чувство неуверенности в себе и тревогу за то, что «съемники» могут вывалиться, их хозяева приобретают специальные клеящие составы. Это могут быть крема, гели, клеи, порошки и даже полоски. Все они по простому принципу наносятся на съемное устройство, потом зажимаются при помощи челюстей во рту и гарантируют надежность крепления в течение всего дня. Но, как известно, это не предохраняет человека на сто процентов от казусов и неприятных моментов в жизни.

«Купила Корегу крем, так как уже замучилась прятаться и зажиматься при общении с коллегами по работе. Кажется, что вот вот мой съемный помощник выпадет на какой-нибудь конференции у меня изо рта, да еще в момент выступления перед сотрудниками. Частично крем решил мою проблему, стало легче жить, но вот неуверенность в себе, похоже, этим не искоренить. Стоит только скушать что-нибудь горячее или кофе попить, как неприятные ощущения того, что протез «гуляет» во рту возвращаются».

Аноним, из переписки на форумах

Многие пациенты стоматологических клиник в случае адентии продолжают решаться на съемные виды протезирования, думая, что в данном случае протез ставят очень просто, да еще и достаточно дешево. И действительно, его установка не предполагает в большинстве случаев обточки эмали, да и вмешательства в организм, как, например, с имплантацией, не происходит. На первый взгляд, все выглядит очень легко и просто. Но вот в дальнейшей перспективе оказывается с точностью до наоборот: несъемные варианты улыбки куда более легки в последующей эксплуатации, они не подразумевают атрофии костной ткани (в отличие от съемных). Смотрятся на протяжении всей службы, а она у них не маленькая, очень красиво и естественно.

В целом же, как ставят протез зуба в каждом отдельном случае, вам подскажет лечащий врач. Ведь именно он с точностью сможет определить, какой вариант лечения подойдет именно вам с учетом очень многих факторов: состояния здоровья, количества и качества отсутствующих или присутствующих зубов, ожиданий, предпочтений, противопоказаний.

Видео-отзыв пациента о протезировании зубов по протоколу all-on-6 при пародонтите

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Зубов Алексей Сергеевич
Автор статьи
Зубов Алексей Сергеевич
Стоматолог-терапевт
Москва
Новые публикации