Бюгельный или ацеталовый протез, что лучше?

Содержание статьи:

Выбираем протез, который будет и красивым, и удобным

Ацеталовый протез
Какой выбрать бюгельный протез?

Большинство из нас слышало про бюгельные протезы. Для многих пациентов с заболеваниями пародонта они являются настоящим спасением. Однако далеко не каждый сегодня знает, что им появилась вполне достойная конкуренция, и речь идет сейчас не про итальянские Quattro Ti, которые также без сомнения заслуживают внимания. Мы предлагаем поговорить про ацеталовые бюгельные протезы, которые являются куда более комфортными и эстетичными, чем их предшественники из металла. Можно даже сказать так: речь о бюгельных конструкциях, поднявшихся на новую ступеньку эволюционного развития.

В чем их отличие от обычных классических моделей? В этом вопросе и будем подробно разбираться сегодня.

Варианты восстановления зубов при помощи бюгеля

Давайте вспоминать, что бюгель – это такая металлическая дуга, которая является базисом для пластмассовой десны и прикрепленных к ней коронок. В ней также имеются специальные крючки (в классическом варианте конструкции), они сделаны из металла. При помощи крючков врач осуществляет фиксацию протеза в полости рта пациента за опорные зубы.

Бюгельную конструкцию невозможно установить во рту, где не сохранилось ни одного зуба. Для фиксации протеза должно присутствовать как минимум несколько опор — это может быть родной здоровый зуб пациента (в данном случае на него будет идти вся нагрузка, поэтому он должен находиться в хорошем состоянии), или имплантат, который устанавливается в несколько этапов.

Зубной протез на металлических бюгелях
Зубной протез на металлических бюгелях

Что касается вариантов крепления, то, помимо крючков, бюгельные устройства можно зафиксировать на замках или телескопических коронках. Вторые два варианта более дорогие в денежном эквиваленте, зато полностью исключают риск смещения или выпадения протеза изо рта, да и выглядят более эстетично.

Это то, что мы знаем о бюгельном протезировании в классическом понимании этого слова. Однако область стоматологии стремительно развивается, поэтому были созданы и конструкции нового поколения, аналоги или, если хотите, разновидности бюгелей, такие, как например, «Квадротти». Они созданы из мягкого и приятного на ощупь материала, не вызывают аллергических реакций, как металл.

Но и на этом исследования не прекратились. Изыскивая возможности еще больше облегчить или упростить жизнь пациентов с частичной адентией и пародонтитом, специалисты разработали довольно молодую методику восстановления дефектов улыбки. А именно, был создан так называемый ацеталовый бюгельный протез. Произошло это, благодаря материалу биохимического происхождения — ацеталу или полиформальдегиду. Это синтетическая смола, при создании которой используется молекулярная цепочка кислорода, водорода и углерода.

А о том, в чем же сходство и различие обычного бюгельного протеза и ацеталового бюгельного устройства, и предлагаем поговорить далее.

Что такое ацеталат и как материал применяется в стоматологии

Ацеталовые зубные протезы представляют собой конструкции, в основании которых находится инновационный в сфере стоматологии материал ацеталат (используется для создания каркаса изделия). Это так называемая синтетическая смола, которая обязана своим происхождением биохимии. Этот полимер имеет неповторимый химический состав, в котором отсутствуют вредные для организма примеси, зато присутствуют соединения водорода, кислорода и даже углерода. Если встретите такие наименования как полиформальдегид или поливацеталь в отношении зубного протезирования, то имейте в виду, что речь идет об ацеталовом протезе зубов.

Ацеталовый протез
Ацеталовый протез на слепках

Такой состав сочетает в себе невероятную прочность с гибкостью и пластичностью материала, что обеспечивает идеальное прилегание конструкции в полости рта, и при этом повышенную износостойкость в процессе ее эксплуатации.

Из ацеталата создают конструкции, которые восстанавливают множественные дефекты улыбки: это могут быть отдельные единичные коронки (в частности для временного протезирования), частичные съемные ацеталовые протезы на нижнюю или верхнюю челюсть. Когда пациент страдает полной адентией, то для изготовления протезов часто используется пластик или акрил (в качестве базиса) с ацеталатом. Это снижает дискомфорт от эксплуатации искусственных зубов.

Что примечательно, материл идеально подходит для пациентов, которые страдают пародонтозом и пародонтитом (но при условии, что зубы расшатаны незначительно и имеют небольшую степень подвижности). Именно поэтому в последнее время успешно создаются также мягкие бюгельные протезы, в основании которых имеется ацеталовый, а не металлический базис. По сравнению с металлическим аналогом он существенно облегчает всю конструкцию, что упрощает процесс привыкания к ней и период адаптации, делает удобным период эксплуатации и применения. Кроме того, отсутствие металла снижает риски развития аллергических реакций у некоторой группы пациентов.

В случае же, когда клиническая картина заболевания требует усиления жесткости конструкции и без металла не обойтись, то из ацеталата в данном случае создаются различные аттачмены и элементы крепления.

Сравнительный анализ протеза бюгельного и ацеталового

Важно! Из ацетала или ацеталата в стоматологии успешно изготавливают не только каркасы к бюгельным протезам, но и элементы крепления (кламмеры). Также материал применяется для создания одиночных коронок для временного протезирования.

Бюгельный или ацеталовый протез
Бюгельный или ацеталовый протез, что выбрать?

Приведем сравнительную таблицу, в которой рассмотрим плюсы и основные характеристики ацеталовых и бюгельных съемных зубных протезов.

Характеристика Бюгельный протез Мягкий бюгельный протез ацеталовый
Обточка опорных зубов Проводится в обязательном порядке Не нужна. И даже более того, повышенная стираемость эмали является показанием к ношению ацеталовых элементов улыбки.
Эстетика улыбки Металлические крючки и дуга могут быть заметны окружающим. В частности на передних зубах в зоне улыбки, при общении и разговоре, в процессе приема и пережевывания пищи, при открытии рта. А этот факт доставляет пациентам сильный психологический дискомфорт. Каркас и кламмеры из ацетала совершенно не заметны окружающим. Кроме того, материал имеет до 20 вариантов оттенков, что позволяет подобрать для каждого пациента идеальный вариант. На искусственный контур десны при этом могут быть нанесены прожилки и капилляры, что делает вид улыбки более естественной и натуральной.
Привыкание Многие пациенты отмечают, что наличие металла во рту воспринимается ими как «инородное» тело. Он жесткий, к тому же бюгельный протез получается достаточно тяжелым по весу. Поэтому люди долго испытывают трудности на начальном этапе лечения, жалуются на излишнее слюноотделение, на чувство тяжести, на трудности с глотанием, на тошноту и присутствие рвотного рефлекса, на нарушение дикции и артикуляции. Полимерные смолы в составе материала очень прочные, но при этом невероятно гибкие и эластичные (именно поэтому такой вид восстановления зубов иногда называют мягким). В буквальном смысле слова протез сам подстраивается под индивидуальные особенности пациента, повторяя изгибы неба и анатомическое строение челюсти, плотно прилегая к мягким тканям. Ацеталовые устройства очень легкие, что существенно снижает уровень первичного и последующего дискомфорта при эксплуатации. Они практически не ощущаются во рту.
Способность выдерживать механические нагрузки Очень высокая. Повышенная устойчивость к механическому воздействию и жевательным нагрузкам делает протез незаменимым для людей с пародонтозом и пародонтитом. Ведь конструкция устройства позволяет также равномерно перераспределить нагрузку между больными и здоровыми зубами. В прочности мягкий ацеталовый бюгельный протез нисколько не уступает своему металлическому товарищу, но при этом он в десятки раз гибче и эластичней. А этот фактор практически исключает вероятность его поломки. Случиться это может лишь в случае, если вы согнете «искусственные» вставные челюсти на 90 градусов, что практически невозможно.
Возможность возникновения аллергических реакций Высокая. Особенно у пациентов с чувствительными деснами, а так же у тех, кто имеет реакцию на металл.

Не исключена вероятность возникновения гальванизма, когда пациент рискует «заполучить» проблемы не только с зубами, но и со здоровьем в целом.

Материал полностью биосовместим как с любыми составляющими конструкции, так и с организмом человека. Поэтому вероятность возникновения аллергии здесь сводится практически к нулю. Кроме того, он считается наиболее безопасным еще и потому, что в его составе нет никаких дополнительных примесей.
Повреждение слизистой Вероятность этого крайне высокая, ведь металлические крючки могут травмировать язык, десны, натирать их и даже приводить к воспалительным процессам во рту. Мягкие и эластичные кламмеры не только оставляют в хорошем состоянии эмаль опорных зубов, но и не повреждают слизистую и десны. Риск травмирования мягких тканей полости рта при таком типе протезирования минимален.
Пародонтоз и пародонтит Бюгельные устройства оказывают отличный шинирующий эффект на зубы, которые пострадали в результате заболеваний и начали расшатываться и смещаться. Это позволяет продлить жизнь элементов зубного ряда, а также надежно зафиксировать их для дальнейшего лечения. Конструкции такого типа можно использовать для фиксации подвижных зубов, но при значительной подвижности они не принесут ожидаемого эффекта. Кроме того, их установка противопоказана при ярко выраженных аномалиях прикуса (неправильный прикус) и при нестандартной длине зубов (речь идет про маленькую высоту коронок).

Недостатки конструкций, которые помогут принять правильное решение

Как видно из таблицы, ацеталовые бюгельные протезы более совершенны, чем их металлические аналоги. Но и они имеют некоторые минусы в эксплуатации.

Металлический бюгель крепко держится во рту и не смещается при жевании
Металлический бюгель крепко держится во рту и не смещается при жевании

Во-первых, они точно также не защищают вашу костную ткань от атрофических процессов. И если металлический бюгель способен немного затормозить ее истончение, правильно распределив жевательную нагрузку, то ацеталовое устройство за счет своей гибкости и пластичности может начать быстро смещаться во время жевания или даже при разговоре. Как результат: быстрое истончение кости, возникновение натертостей и раздражения у пациентов с чувствительной слизистой.

Во-вторых, ацеталат несмотря на все свои преимущества, имеет достаточно пористую структуру. А это значит, что при отсутствии должного ухода материал быстро изменит свой первоначальный красивый оттенок, накопит в порах бактериальные отложения, которые могут спровоцировать появление воспалений на слизистой и повреждение оставшихся во рту зубов, зловонное дыхание.

В-третьих, у пациентов, эксплуатирующих такие протезы часто возникает ощущение подвижности зубов и смещения конструкции. Особенно такое чувство возникает у тех, кто использует верхний ацеталовый протез (то есть протезирует верхнюю челюсть). Чтобы не испытывать подобных неудобств, нужно очень аккуратно откусывать твердую пищу, стараться не смыкать челюсти с силой.

Обратите внимание! Если ситуация требует усиления жесткости конструкции при помощи металлической дуги, то в качестве кламмеров для крепления к опорным зубам могут быть также использованы не металлические, а ацеталовые крючки, которые по своим свойствам отличаются биосовместимостью как по отношению к металлу, так и по отношению к организму человека. Это позволяет существенно облегчить конструкцию, сделать ее более привлекательной, менее аллергенной.

Но эти три недостатка совершенно справедливы для любого съемного устройства. Единственное, что касается ежедневного ухода, то бюгели можно чистить достаточно высокоаббразивными составами и зубными щетками. С нейлоновыми, например, делать этого категорически нельзя. А ацеталовые допускается очищать низкоабразивными пастами и щеткой с мягкой щетинкой.

От атрофии кости вас способна избавить только лишь имплантация зубов. При длительном отсутствии элементов улыбки имплантация может проводиться даже без костной пластики. Имплантаты как раз таки задействуют кость изнутри во всех процессах пережевывания пищи и в момент механического воздействия, чем не может похвастаться ни один съемный протез, чье давление в основном распространяется на мягкие ткани челюсти.

«У меня на нижней челюсти оставалось 5 зубов, а вот имплантация была противопоказана в силу тяжелой стадии диабета. Врач сказала, что если бы была компенсированная стадия, то можно бы было сделать имплантацию с немедленной нагрузкой. А так, самый лучший вариант в моей ситуации будет считаться протезированием на ацеталовых конструкциях. Для них нужно чтобы на челюсти хотя бы 5-7 зубов осталось как раз. Мне деваться некуда было, и я согласилась, о чем теперь не жалею. Чувствую себя вполне комфортно, выглядит улыбка тоже достаточно натурально. Могу жевать и кушать пищу, чем очень довольна».

Ирина Марковна, из переписки на форуме Woman.ru

В чем кроется секрет изготовления таких протезов

Ацеталовые бюгельные протезы подразумевают строгость в технологии изготовления. Для их создания требуется высокий профессионализм зубного техника. Именно поэтому они получаются безупречными с анатомической точки зрения, обеспечивают идеальное прилегание в полости рта и выглядят более чем натурально.

Важно! Ношение ацеталовых виниловых протезов противопоказано тем пациентам, которые носят брекеты или имеют ярко выраженные аномалии прикуса. Также это не лучший вариант для людей с полной адентией.

Изготовление ацеталового протеза
Изготовление ацеталового протеза

Сначала специалист делает оттиски челюсти пациента. Так как сам по себе материал ацеталат очень гибкий и пластичный, то на этапе планирования лечения врач должен учесть малейшие нюансы строения челюсти и ее анатомию. Далее оттиски отправляются в лабораторию, где изготавливается первая гипсовая модель протеза с искусственными зубами. Примерка конструкции происходит до тех пор (это может быть один или несколько раз), пока устройство в полной мере не будет соответствовать стандартам качества и комфорта для каждого отдельно взятого пациента.

Чтобы протезировать таким устройством челюсть, вам потребуется наличие 25 – 30 тысяч рублей. Эта сумма относительно небольшая, учитывая, что искусственная улыбка такого типа прослужит не менее 7 лет при должном уходе за ней.

Выбирая между бюгельным и ацеталовым протезом, стоит учитывать ряд недостатков тех и других, обратить внимание важно и на их достоинства. В целом же, консультацию относительно того, что устройство подойдет именно вам, может дать стоматолог, который тщательно изучит анамнез вашего заболевания и положение дел в полости рта.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Зубов Алексей Сергеевич
Автор статьи
Зубов Алексей Сергеевич
Стоматолог-терапевт
Москва
Новые публикации