ПОМОЩЬ СТОМАТОЛОГА 24 часа в сутки по всей Москве
7 (499) 110-99-47 Получить консультацию
по телефону или онлайн

Причины воспаления корней зубов

Содержание статьи:

Воспаление корня зуба: ТОП-5 причин, которые к этому приводят, и методы лечения

Если во время жевания или при надавливании на участок десны, расположенный рядом с больным зубом, чувствуется тупая боль, то это говорит о развитии воспаления. Часто оно становится осложнением длительных стоматологических заболеваний, таких как кариес или пульпит, когда бактерии уже проникли в полость зуба и корневые каналы. Но многие предпочитают принимать анальгетики до последнего, пока боль не становится нестерпимой, и откладывать визит к врачу. Как и почему развивается патологический процесс в корневых каналах, и что делать, когда воспаляются корни зубов, читайте далее.

Основные пути инфицирования каналов зуба

Воспаление корня может иметь различный характер, но в целом в стоматологии такой процесс называется периодонтитом. Основным его признаком становится именно воспалительный процесс в корневых каналах и тканях вокруг корня – периодонте. От названия этих тканей и происходит название патологии.

В зависимости от протекания, причины и присоединения различных симптомов ставится диагноз гнойный периодонтит или гранулематозный, острый, маргинальный и другие – форм заболевания несколько. От формы заболевания зависит и выбор методов лечения.

воспаление корней
Воспаление корня может возникать из-за множества причин

Попадание инфекции в корневые каналы возможно несколькими путями:

  • через коронку: это длительный процесс, который проходит несколько этапов, то есть периодонтит в этом случае – результат хронического заболевания. Сначала на поверхности эмали появляется кариес, который затрагивает лишь внешнее покрытие. Если не начать лечение на этом этапе, кариозные бактерии проникнут глубже – в дентин, а далее затронут пульпу – нервно-сосудистый пучок внутри зуба. Здесь пациенты сталкиваются с глубоким поражением – пульпитом, проявляющимся острой болью. Если игнорировать и это воспаление, то инфекция проникает еще глубже – в корневые каналы и далее – в апекс – верхушку корня, выходит за пределы в окружающие ткани. Теперь мы имеем дело уже с периодонтитом,
  • при нарушении целостности десен вокруг единицы. Здоровые зубы окружены плотно прилегающими деснами, которые по кругу охватывают каждую единицу. Однако при воспалительном процессе в деснах из-за большого количества налета и зубного камня формируется пародонтальный карман – пространство между зубом и десной, куда с легкостью попадают бактерии. Свое патологическое действие они оказывают сразу, разрушая и поверхность зубов, и связочный аппарат, удерживающий единицы на своих местах, и корни зубов. В этом случае мы имеем дело с пародонтитом, который приводит и к воспалению корней,
  • третий путь – из смежных с очагом воспаления тканей через кровь и лимфу. Бактерии, вызывающие воспаление, разносятся с кровотоком.
воспаление
Воспаление корня может иметь различный характер

Подробнее о заболевании читайте в материале «Воспаление в корне зуба: как возникает и почему, по каким признакам выявить и как лечить».

ТОП-5 причин, вызывающих воспаление корня

Мы выяснили, что инфицирование каналов и корня зуба возможно различными путями. Но из-за чего инфекция появляется в полости рта и что способствует ее проникновению, почему в результате воспаляются корни?

1. Обильный налет и камень на зубах и под деснами

Налет и камень – не что иное, как огромное количество бактерий. Именно они вызывают воспалительный процесс в деснах, кариес, пульпит, пародонтит. Чем больше скопление налета, тем сильнее воспалительный процесс. Со временем камень опускается под десны, покрывает поверхность корня, которая менее защищена от негативного воздействия. Если отложения не чистить профессиональными методами с помощью ультразвука, Air-Flow (домашняя чистка в этом случае бессильна), то развиваются многие заболевания. в первую очередь пациент сталкивается с воспалением десен – гингивитом и пародонтитом, а следом и с воспалением корней зубов.

камень
Причиной проблемы может быть зубной камень
Мнение эксперта
Орлова Елена Владимировна
Специализации: Стоматолог-терапевт
Стаж: 31 год

«Для периодонтита характерны болевые ощущения при жевании, постукивание по коронке тоже ярко проявляет болезненность в корне. Также нужно обратить внимание на чувство распирания в челюсти, которое может усиливаться к вечеру или после сна на больной стороне. Воспаление может проявиться припухлостью десны у причинного зуба, а также стойким запахом изо рта, который не проходит после гигиенических процедур»

2. Заболевания зубов, оставленные без лечения

Как мы говорили выше, начинается все с безобидного на первый взгляд пятна на поверхности эмали. Если не принимать меры и оставить зубы без внимания, то через время разовьется кариес, следом пульпит и периодонтит. Но на этом воспаление не останавливается. У периодонтита есть свои осложнения. Несмотря на то, что боль и опухоль трудно игнорировать, некоторые пациенты умудряются довести периодонтит до таких состояний, как развитие кист и гранулем на верхушке, гнойное воспаление, потеря костной ткани вокруг зуба, флегмона и, наконец, полная утрата зуба.

пульпит
Пульпит также может стать причиной беспокойства

3. Ошибки стоматологического лечения

Если с первичным периодонтитом вы доверили лечение неопытному врачу или в процессе были допущены ошибки, то возможно повторное воспаление в уже запломбированных корневых каналах. О проблеме, бывает, узнают не сразу, а спустя какое-то время после лечения. Возможны различные причины повторного воспаления:

  • некачественная очистка каналов, неполная их дезинфекция, необработанные участки (мелкие ответвления каналов), оставленный обломок стоматологического инструмента,
  • плохая герметизация каналов пломбировочным материалом – заполнен не весь корень. Или обратная ситуация – избыток пломбы, проникший за пределы корня в околозубные ткани,
  • прободение стенок корня стоматологическим инструментом или устанавливаемым штифтом, По сути, разгерметизация и повреждение канала из-за непрофессиональных действий стоматолога,
  • ошибки при изготовлении пломб и коронок. Если они травмируют зуб, десны вокруг, неправильно распределяют жевательную нагрузку, то постоянная перегрузка тканей приводит к воспалению.

Кстати! В прежнее время, когда при эндодонтическом лечении было распространено использование мышьяка, воспаление могло возникнуть из-за химического ожога этим веществом. Превышение времени закладки высокотоксичного мышьяка в полость зуба для умерщвления нерва или передозировка средства вызывают мышьяковистый периодонтит.

4. Травма челюсти и зуба

Периодонтит может возникнуть из-за попадания инфекции при травмировании челюсти, переломе зуба, ударе, падении. К этой категории проблем относится и повреждение зуба при раскусывании слишком твердых продуктов или использование зубов не по назначению – открывание ими бутылок, перекусывание ниток. Вследствие этого может возникнуть травматический пульпит, а следом и воспаление корня.

удар в челюсть
Удар в челюсть может стать причиной воспаления

5. Заболевания смежных с полостью рта органов

ЛОР-патологии, такие как инфекционные поражения ушей, горла, носовых пазух, могут провоцировать воспалительные заболевания в зубах. Это «работает» и в обратную сторону: хронические воспалительные процессы в деснах и корнях зубов могут перекинуться на здоровые ткани смежных органов и в целом повышают бактериальную нагрузку на организм. Из-за воспаления в корнях зубов могут возникать гайморит1, синусит.

Подходы к лечению этой патологии в стоматологической практике

Если корень зуба воспалился и болит, то точную причину этого можно выяснить на приеме у стоматолога-терапевта. Лечение будет зависеть от формы периодонтита, течения, клинических проявлений болезни, выявленной причины.

Важно понимать, что лечение периодонтита проводится за несколько визитов к врачу (2–3 минимум). В процессе устраняется очаг инфекции, очищаются и пломбируются корневые каналы, восстанавливается коронка. Причем вероятность благоприятного исхода трудно спрогнозировать. Врачи ориентируют пациентов, что успех лечения возможен в 60–70% случаев, в зависимости от сложности лечения.

Возможно эндодонтическое лечение, включающее устранение очага инфекции и обработку каналов, последующую герметизацию и восстановление коронковой части зуба. Возможен прием антибиотиков.

Второй подход – хирургический метод резекции верхушки корня. Применяется, если прежде уже проводилось терапевтическое лечение, и воспаление охватывает только апекс. Тогда врач получает доступ к корню через боковую стенку альвеолярного гребня, а не через коронку, и отсекает верхушку вместе с воспаленной областью.

резекция
На фото показана резекция верхушки корня зуба

Третий метод – полное удаление зуба, если лечение не дало результатов или представляется нецелесообразным из-за большого разрушения единицы.

Как и чем лечить, в каждом случае определяет врач, основываясь на результатах диагностики, состоянии полости рта пациента, времени течения заболевания и многих других факторах.


1Мезенцева О.Ю. Связь гайморита с болезнями зубов // Региональный вестник. – 2019.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Зубов Алексей Сергеевич
Автор статьи
Зубов Алексей Сергеевич
Стоматолог-терапевт
Москва
Статьи по теме
Новые публикации