ПОМОЩЬ СТОМАТОЛОГА 24 часа в сутки по всей Москве
7 (499) 110-99-47 Получить консультацию
по телефону или онлайн

Гальванизм в полости рта симптомы и лечение

Содержание статьи:

Что такое гальванизм и почему он иногда появляется после протезирования? Симптомы и лечение патологического состояния

Иногда после протезирования пациенты сталкиваются с некоторыми неприятными симптомами. Например, после установки самой простой металлокерамической коронки десна вокруг нее может покраснеть и стать отечной, может также появиться запах во рту и металлический привкус. Все эти признаки явно указывают на развитие гальванизма в полости рта. Такой синдром возникает как реакция организма на контакт присутствие разнородных металлов во влажной среде. О том, почему именно признаки гальваноза появляются во рту, как от них избавиться и где в Москве можно пройти обследование на склонность к гальванизму, читайте далее в этой статье.

Гальванический синдром – что это такое

Гальванизм как патологическое явление возникает на фоне эксплуатации протезных устройств с металлическими включениями. Обычно такая реакция появляется, когда во рту оказываются конструкции с разнородными металлами, например, металлические или металлокерамические коронки, вкладки и другие ортопедические изделия. В этом случае оксиды металлов с разной электрохимической активностью при попадании во влажную среду усиливают гальванические токи в слюне. Другими словами, при контакте некоторых видов металла с влагой возникают электрические импульсы. В результате появляется жжение и легкий зуд, посторонний металлический привкус во рту.

гальванизм
Гальванизм — это при контакте некоторых видов металла с влагой

Так развивается гальваноз – это полноценное патологическое состояние, самостоятельный диагноз. Игнорировать проблему нельзя, иначе вскоре легкий дискомфорт рискует привести к серьезным осложнениям. Кстати, подобная клиническая картина диагностируется довольно часто – в 15-35% случаев после протезирования1.

Причины появления признаков гальванизма

Главная причина появление характерных симптомом – взаимодействие разнородных металлов с влажной средой в полости рта. Так, например, в настоящее время в ортопедической стоматологии используют более 20 видов металлов и их сплавов. Сюда относится кобальт, хром, железо, цинк, медь, титан, золото, платина и пр. В результате в некоторых случаях, когда врач ставит, например, металлокерамическую конструкцию, а во рту у пациента уже стоят металлические коронки, возможно появление соответствующих симптомов. Так, основным предпосылками к развитию гальваноза становятся следующие явления и состояния:

  • установленные во рту ортопедические конструкции имеют включения из разнородных материалов,
  • на протезе появились трещины, царапины, признаки коррозии,
  • конструкция была отремонтирована путем спайки,
  • изделие создано из низкокачественных материалов,
  • брекет-система или ортодонтическая пластинка имеет разные материалы в своем составе,
  • у пациента есть склонность к аллергическим реакциям или сниженный иммунитет.
аллергия на зубные протезы
При патологии слизистая краснеет и отекает

«Мне когда последний раз поставили металлокерамику, через месяц где-то десна рядом покраснела и немного припухла. Ощущения были такие, как будто жжет. Я еще пару дней подождала, но когда уже боль появилась, пошла к врачу. Так вот и выяснилось, что это гальванизм. Причем до этого мне ставили культевую вкладку из металла, ничего такого не было. А коронку все равно пришлось заменить, я из циркония себе поставила»

Мария_13.07, из переписки на форуме 32top.ru

Гальванический синдром может усилиться в результате изменения состава слюны, а именно из-за повышения ее кислотности. Также при развитии стоматита, пародонтита, защемления нервов или обострения общих системных патологий в организме.

Классификация и симптоматика

В стоматологии сегодня выделяют 2 основные формы гальваноза: типичный и атипичный. В первом случае у пациента обычно проявляется сразу несколько острых симптомов. При развитии атипичной формы симптомы возникают последовательно друг за другом и по одному. При этом признаки проблемы в большинстве случаев появляются уже спустя несколько недель и даже месяцев после установки ортопедической конструкции. Общая симптоматика включает в себя следующие проявления:

воспаление десен
Появляется отечность и воспаление в деснах
  • дискомфорт и неприятные ощущения, в частности, зуд и жжение в деснах,
  • ощущение оскомины и кислого привкуса во рту, появление металлического вкуса,
  • искажение вкусовых ощущений,
  • обильное слюноотделение или, наоборот, пересушенность,
  • онемение, покраснение и отечность слизистой,
  • повышенная чувствительность десен и языка,
  • потемнение искусственных материалов.

Если слишком долго игнорировать такое состояние, впоследствии это может привести к нарушению слуха, развитию патологической тревожности и мигреней. У пациентов в запущенных случаях обычно возникают проблемы со сном и аппетитом, наблюдается хроническая утомляемость и общий упадок сил.

Особенности проведения диагностики

Перед лечением обязательно назначается дифференциальное диагностическое обследование, чтобы исключить такие патологические состояния, как аллергическая реакция или, например, неврологическое нарушение. Врач проводит визуальный осмотр полости рта и установленных ортопедических изделий, исследует последние на предмет появления признаков коррозии и образования изломов.

микроамперметр
Для диагностики используют специальные измерительные приборы

Дальше в дело вступают специализированные измерительные приборы, такие как микроамперметр и потенциометр. В норме сила тока не должна превышать 5-6мкА, а электрическая проводимость слюны должна быть не менее 5-6 мкСм при разности потенциалов не более 60 мВ2. При нарушении этого баланса на фоне установки металлокерамики можно говорить о явных признаках гальваноза. Для дополнительного обследования пациента могут направить на прием к неврологу, гастроэнтерологу, кардиологу и другим профильным специалистам. Иногда назначают также анализы слюны, мочи и крови.

Как избавиться от гальваноза – лечение проблемы

Прежде чем переходить к лечению симптомов, врач проводит тщательную диагностику гальваноза, чтобы выявить причину появления нежелательных реакций. Уже на основе полученной информации специалист займется составлением плана лечения. Чаще всего для решения проблемы достаточно бывает заменить протезную конструкцию, то есть исключить непосредственный контакт с аллергеном. Можно подобрать другой металл, например, драг. металл или чистый титан. Также можно рассмотреть съемную конструкцию из нового акрила, например, «Акри-Фри» (Acry-Free) или, скажем, коронки из чистой прессованной керамики или диоксида циркония.

коронка из диоксида циркония
Можно заменить металлические коронки на циркониевые

В тяжелых случаях, осложненных воспалительными процессами, обязательно проводится противовоспалительная терапия перед повторным протезированием. В таких ситуациях эксперты в области ортопедической стоматологии обычно назначают специальные аппликации и полоскания полости рта с применением растворов противовоспалительного и антибактериального действия. В отдельных ситуациях назначают курс антибиотиков и иммуномодуляторов.

В рамках комплексной терапии гальваноза проводят лечение кариеса, пульпита, стоматита и другие воспалительных процессов при их наличии. При этом терапия может растянуться на месяцы. Зачастую случается и так, что уже после устранения всех симптомов пациент продолжает чувствовать посторонний фантомный привкус во рту. Чтобы избавиться от неприятных ощущений полностью, может потребоваться посетить невролога и пропить курс седативных препаратов.

Чтобы максимально снизить риск развития гальванизма, необходимо ответственно подходить к выбору стоматолога-ортопеда и стоматологической клиники. Не лишним будет узнать точный состав материалов, которые будут использованы для создания ортопедической конструкции. При необходимости можно заранее сдать анализ на склонность к аллергии на материалы, которые используются в стоматологии.


1По данным ВОЗ.
2Беда В. И. Гальванизм у больных с несъемными металлическими зубными протезами, 2010.

Гальванизм в полости рта симптомы и лечение

    Скажите, а мне смогут поставить металлокерамический мост, если не хватает 3 зубов?

      Добрый день, Владимир. Здесь нужно учитывать, что при такой протяженности мостовидной конструкции жевательная нагрузка на опорные зубы увеличится в несколько раз. Как следствие, появится риск перелома изделия. В вашем случае стоит рассмотреть возможность установки моста на импланты. Это оптимальный вариант по качеству, эстетике и сроку службы, который при этом позволяет правильно распределить жевательную нагрузку на челюстную кость и предотвратить ее дальнейшую атрофию.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Зубов Алексей Сергеевич
Автор статьи
Зубов Алексей Сергеевич
Стоматолог-терапевт
Москва
Статьи по теме
Новые публикации