Скученность зубов – можно ли исправить

Содержание статьи:

Что такое скученность: почему возникает и как исправить

Одной из самых распространенных аномалий строения челюстной системы является скученность зубов. Она наблюдается почти у трети детей и около 2/3 взрослых. Многие пациенты не уделяют внимания этой проблеме, но исправлять дефект нужно: отсутствие ортодонтического лечения может привести к различным болезням полости рта.

Что такое скученность

Итак, что же такое скученность зубов: это патология, которая характеризуется недостатком места в челюсти для правильного расположения зубов, когда они буквально накладываются друг на друга. Промежутки по ряду отсутствуют, а сами зубы заходят друг на друга, меняя свое положение и направление роста. Некоторые из них и вовсе прорезываются вне дуги.

Скученность зубов
Скученность зубов

Патология может распространяться на одну или обе челюсти. Но интересно то, что скученность сравнительно чаще наблюдается на нижней челюсти.

Многие задаются вопросом: бывает ли скученность зубов мудрости? Восьмерки могут стать причиной этой патологии, но сами по себе они не накладываются на соседние. Во время прорезывания они могут только усугубить ситуацию, когда для остальных в ряду попросту не хватит места.

Причины скученности

грызет ручкуПричины патологии кроются в неправильном развитии челюстей, а также аномалиях формы и роста зубов. В первом случае маленькая челюсть приводит к тому, что зубы попросту не могут на ней уместиться. Такое положение дел может быть следствием ранней утраты молочных «предшественников», поздним прорезыванием постоянных, наследственных факторов, патологиями во время беременности. На положение влияют и вредные привычки (грызть ручки, сосать пальцы), а также ротовое дыхание из-за патологий верхних дыхательных путей.

Целая группа причин представлена аномалиями зубов: гипердентия (наличие сверхкомплектных, то есть очень маленьких коронок), макродентия (чрезмерное развитие, увеличение в размерах), прорезывание «восьмерок», которым не хватает места в челюсти, недоразвитие альвеолярных отростков – то есть зубных дуг.

Интересный факт! Гипердентия (сверхкомплектные зубы) или макродентия (чрезмерно большие размеры одного или нескольких единиц ряда) – это патологии, в причинах которых исследователи разобрались не до конца. Считается, что основной фактор риска – это наследственность.

Особенности лечения патологии у детей

Вопрос о том, как исправить дефект, зависит от возраста пациента и степени выраженности аномалии. Отсутствие промежутков между молочными зубами является признаком дефицита места в челюсти, это значит, что с большей долей вероятности и постоянным будет тесно.

Тактика терапии у маленьких детей состоит в исключении факторов, которые могут усугубить ситуацию:

  • избавление от вредных привычек,
  • замена сосок на ортодонтические,
  • обеспечение правильного носового дыхания,
  • миогимнастика, назначенная врачом,
  • обучение правильному глотанию.
lm активатор для детей
LM-активатор

Что делать, если есть патология наблюдается при раннем сменном прикусе? С 6-летнего возраста коррекция возможна с помощью трейнеров или пластин, LM-активаторов, небных расширителей и других ортодонтических аппаратов. Изменение темпов роста челюстей и их положения в этом возрасте происходят достаточно быстро и эффективно. А что касается самой скученности – ее можно не исправлять так тщательно. Самое главное – восстановить форму челюстей, чтобы всем зубам хватило место. Далеко не в каждом случае требуется добиться безупречно правильного положения, поскольку есть вероятность того, что они займут правильные позиции после появления остальных постоянных.

Меры по коррекции прикуса можно применять и в более старшем возрасте: начиная с 11-13 лет. В раннем подростковом возрасте постоянный прикус формируется окончательно, поэтому можно начать главные мероприятия: установку элайнеров или брекет-систем.

Брекет-системы – несъемная конструкция, которая устанавливается на определенный срок. Сколько длится лечение – зависит от степени выраженности дефекта, возраста и особенностей строения челюстной системы ребенка. Для брекетов обычно достаточно срока 1-1,5 года, но все решается индивидуально.

Особенности лечения патологии у взрослых пациентов

Как лечат скученность зубов у взрослых:

  • брекет-системы или каппы (элайнеры),
  • сепарация – небольшая сошлифовка эмали тех элементов, которые накладываются друг на друга,
  • удаление элементов, которые могут мешать – чаще всего это зубы мудрости,
  • виниры, люминиры, коронки.

Рассмотрим подробнее каждый из способов.

1. Брекеты или элайнеры

Установка брекет-систем – основная тактика действий при скученности у взрослых. Однако нередко ее приходится сочетать с хирургическим вмешательством – удалением некоторых зубов для того, чтобы высвободить место в челюсти для «правильной постановки» остальных. Реже используются каппы (элайнеры) – прозрачные колпачки, которые фиксируются на всем зубном ряду. Но они не справятся с сильной скученностью – им подвластны только незначительные патологии.

«После удаления левого верхнего клыка в 12-летнем возрасте испортился прикус: зубы «съехали» в сторону, правый клык оставался выше зубного ряда. В 25 лет решилась на установку брекетов, врач назначил предварительное удаление правой «четверки», чтобы достичь симметрии. Брекеты носила год и 10 месяцев, результатом абсолютно довольна – удалось добиться красивой улыбки».

Татьяна Н., г. Москва, из переписки на форумах

2. Стачивание части эмали

сепарацияВ ряде ситуаций возможна также коррекция без брекетов: сепарация. Это небольшая обточка твердых тканей – с ее помощью удается получить до 4 мм дополнительного пространства в челюсти, что позволит зубам встать на свое место. Однако это возможно лишь при легкой степени скученности.

3. Удаление части зубов

удалениеУдаление потребуется в том случае, если имеет место выраженная патология или некоторые зубы располагаются вне дуги. Как правило, удалению подлежат «восьмерки», но могут и другие – в зависимости от конкретной ситуации (обычно «четверки» и «пятерки»).

Интересно! Возможно удаление даже еще не прорезавшихся зубов. Так, ретинированные «восьмерки» многие врачи рекомендуют удалить заблаговременно, чтобы избежать усугубления патологии или ее появления даже при отсутствии нарушений положения.

Как правило, врач-ортодонт сделает все возможное для сохранения клыков, они являются «опорой» прикуса и имеют решающее значение. Удаление двух зубов дает в среднем до 8 мм дополнительного пространства. Эта мера не требует обязательного соблюдения симметрии – возможна экстракция с одной стороны, особенно если патология распространяется только на нее.

4. Установка протезов

Фото: Металлокерамические коронки

Виниры, люминиры, коронки – эстетический способ решения проблемы. Они могут быть рекомендованы только тем, у кого имеется незначительная скученность. С их помощью легко корректировать размеры, форму.

Что именно выбрать – зависит от патологии, от финансовых возможностей пациента, от степени скученности. Очень важно выбрать профессионального врача, который сможет решить проблему быстро и эффективно.

Статьи по теме:

Зубов Алексей Сергеевич
Автор статьи
Зубов Алексей Сергеевич
Стоматолог-терапевт
Москва
Новые публикации