ПОМОЩЬ СТОМАТОЛОГА 24 часа в сутки по всей Москве
7 (499) 110-99-47 Получить консультацию
по телефону или онлайн

Трещины на зубах – чем опасны, и как лечить

Содержание статьи:

Что делать, если треснул зуб: обзор всех возможных методов решения проблемы
Иногда человек замечает, что у него треснул зуб – один или сразу несколько. Причем, если такой дефект не сопровождается никакими другими признаками или симптомами, то многие думают, что и лечение здесь не требуется. Однако такое отношение к собственному здоровью в дальнейшем приводит к осложнениям. В сегодняшней статье расскажем о том, почему на зубах появляются трещины, что можно сделать в этой ситуации, можно ли спасти треснувший зуб – как его восстановить и сохранить.

трещины
Чем опасны трещины на зубах?

Причины появления трещин

Трещины на эмали зубов, а также в более глубоком дентине или на зубных корнях появляются из-за нескольких провоцирующих факторов:

открывать крышку
Открывание крышек зубами может служить причиной появления трещин и царапин на эмали
  • механическое повреждение или травма: это может быть результатом падения, ушиба, драки. Также сюда относится – открывание крышек, попытки разгрызания ореховой скорлупы, игрушек, столовых приборов,
  • неправильное использование высокоабразивных зубных паст, слишком частое домашнее отбеливание (в форме гелей или полосок),
  • слабость эмалевого слоя: из-за неправильного питания, плохого усвоения полезных веществ, врожденных патологий – когда в эмаль поступает недостаточно кальция и фосфора,
  • некачественное стоматологическое лечение, повлекшее травму,
  • одновременное употребление очень горячей и очень холодной пищи/напитков: от аномальных перепадов температур эмаль может потрескаться,
  • кариес под пломбой или под коронкой,
  • патологии прикуса: например скученность зубов, когда они наползают друг на друга и трескаются от излишнего давления.

На заметку! Иногда пациентов стоматолога-ортодонта интересует – может ли треснуть зуб от брекетов? От самих брекет-систем подобный дефект возникать не должен, однако после их снятия на эмали остаются белые пятна – очаги с нехваткой кальция. И если пациент вовремя не провел реминерализацию, то ослабленная эмаль может потрескаться под нагрузкой.

Какую опасность представляют трещины

Трещина на эмали, если она не была замечена и своевременно не устранена, становится своеобразными воротами во внутренние стерильные участки. Со временем в трещины проникнет множество бактерий и будет дальше разрушать окружающие ткани продуктами своей жизнедеятельности. В итоге можно «дотерпеть» до более дорогостоящего лечения или вовсе потерять зуб.

трещины
Если не принимать меры, то зуб может полностью расколоться

Поверхностный дефект может углубиться, и затем коронка поменяет цвет, или просто сломается при пережевывании пищи. Но главная опасность заключается в риске воспаления, особенно если дефект расположен на корне. В этом случае возникает травма связочного аппарата, инфицирование пародонта и костной лунки – может начаться абсцесс, флегмона или остеомиелит челюсти.

Симптомы и признаки патологии

симптом
Симптомом проблемы может быть реагирование зуба на холодную пищу

Как понять, что треснул зуб? Самый простой способ – посмотреть в зеркало, но актуален он лишь в том случае, если трещина находится на передней поверхности переднего или бокового зуба. Чтобы выявить дефект с язычной стороны ряда можно использовать маленькое зеркало. Но что делать, если трещина внутренняя, или треснул зуб под коронкой или под пломбой? Здесь следует обращать внимание на наличие указанных далее симптомов:

  • боль при контакте с раздражителями: с зубной щеткой, ополаскивателем для рта, холодным или горячим напитком/пищей, с кислыми или сладкими продуктами,
  • боль при жевании и смыкании челюстей,
  • изменение цвета эмали на серый, темный или розовый,
  • воспаление и кровоточивость десен.

Также следует распознавать характер боли – если боль слабая ноющая и быстро проходит при удалении раздражителя, то вероятность серьезных патологий очень низка. Но если боль сильная, нестерпимая, если начинает болеть ночью и долго не проходит, то значит, развивается воспаление зубного нерва (пульпит) или периодонтит.

Классификация трещин в зубах

Перед тем, как лечить треснутый зуб, следует разобраться в разновидностях трещин – ведь от типа дефекта зависят дальнейшие действия стоматолога. Такие травмы, как трещины, классифицируются следующим образом:

  • горизонтальные: чаще всего проходят горизонтально по коронке, как бы окольцовывая ее частично или полностью. В любом случае есть риск откола дефектного участка под давлением – в процессе пережевывания пищи, например,
  • вертикальные: располагаются вдоль коронки, и если повреждение глубокое, то в большинстве случаев распространяется на дентин и на корень,
  • наклонные или диагональные: пересекают коронку под углом и могут располагаться как в пределах коронки, так и «уходить» под десну на корень,
  • внутренние: первоначально возникают внутри зубной полости и очень сложно диагностируются. При расширении дефекта появляется боль, потемнение коронки, которая может даже отломиться,
  • корневые: затрагивают, в основном, только корень и могут появиться как от удара, так и из-за неаккуратного лечения (перфорации каналов),
  • повреждение под пломбой, коронкой или культевой вкладкой: происходят из-за повышенного давления, погрешностей при пломбировании или протезировании.
разновидности
Существует несколько разновидностей трещин

Также дефект может быть одиночным, так и множественным, располагаться на одном зубе или сразу на нескольких соседних.

Что делать при обнаружении трещины или скола

Как убрать трещины и что делать, если немного треснула эмаль на переднем зубе, начал откалываться кусок, или коренной треснул вдоль пополам? В любом случае, даже если проблема кажется ничтожной, следует обязательно обратиться к стоматологу. Ведь только профессионал сможет определить, что делать и как спасти зуб. Но для этого предварительно проводят тщательную диагностику.

Как проводится диагностика

Сначала стоматолог внимательно осматривает зубные ряды, проводит инструментальное обследование. Здесь могут применяться различные красители-индикаторы для определения глубины трещины. Для этих же целей используют транслюминесценцию (или «просвечивание» специальной лампой). Для определения жизнеспособности и функциональности зубного нерва проводят электродиагностику, дополнительно пациент направляется на рентген.

под лампой трещина
Патологию можно определить при помощи специальной лампы

На заметку! Трещины в корнях нередко располагаются так, что на рентгеновском снимке их не видно, поэтому стоматологу приходится препарировать («вскрывать») зуб, чтобы изучить его внутренние участки под микроскопом.

Как проводится лечение: обзор всех современных методов

Что делать, если в зубе появилась трещина? Современная стоматология может предложить пациентам лечение в любой клинической ситуации – если зуб с трещиной шатается, если трещина проходит горизонтально или вертикально, даже если он треснул пополам или от него откололась часть. Также можно провести лечение, если треснул зуб с пломбой, под коронкой или культевой вкладкой. О том, какой вид лечения подходит в той или иной ситуации, читайте далее.

Восстановление эмали при помощи минеральных комплексов

Глубокое фторирование
Фторирование активно стимулирует восстановление минерального состава эмали

Применяется при поверхностных и незначительных дефектах. Оптимальный вариант – курс глубокого фторирования эмали, который укрепит ее и сделает более защищенной перед атакой микробов и более устойчивой к давлению извне. Также стоматолог может предложить нанесение фторлака или реминерализацию в домашних условиях при помощи аптечных гелей – но они менее действенны, чем глубокое фторирование.

Реставрация при помощи пломбы

Наращивание современными композитными материалами или художественная реставрация используется, когда фторирование уже бессильно, но трещина еще недостаточно глубока или скол составляет менее 30-50% всего объема коронки. Стоматолог идеально подбирает цвет пломбы под оттенок всего зубного ряда, так что окружающие не заметят отличий от натурального вида.

реставрация
Небольшие сколы можно отреставрировать с помощью пломбировочного материала

Виниры, люминиры и восстановительные вкладки

Виниры и люминиры – это специальные накладки из фарфора, керамики, диоксида циркония и других современных материалов, которые надежно скрывают дефекты в «зоне улыбки». А для боковых участков – премоляров и моляров, подойдут восстановительные вкладки. Однако при больших сколах или глубоких трещинах (на корне) и виниры, и вкладки ставить нельзя.

установка виниров
На фото показана установка виниров

Наращивание на штифт

штифт
На фото показана установка штифта

Штифтами довольно часто укрепляют зубные корни, чтобы они выдерживали жевательные нагрузки. Этот метод используется после неоднократного лечения пульпита перед пломбированием или перед установкой коронки. Штифт сам по себе не является протезом, но выполняет функцию внутреннего стержня, препятствующего перелому корня в дальнейшем.

Коронка или мостовидный протез, в т.ч. на импланте

Протезирование коронками показано, если глубокая трещина может привести или уже привела к сколу большей части зуба. Если же дефект проходит еще и по корню (особенно – вертикально), то такой зуб подлежит удалению, а на его место ставится мостовидный протез. Но лучшим вариантом по качеству и комфорту будет установка импланта и коронки на него, при множественном удалении ставится несколько имплантов, а на них – мостовидный протез1.

Как восстановить молочный зуб у ребенка

У детей небольшие трещины на эмали можно также лечить с помощью реминерализации или пломбирования. Но если дефект ушел глубоко или серьезно пострадал корень, то поврежденный молочный подлежит удалению, поскольку есть риск воспаления и повреждения формирующего зачатка постоянного зуба. А чтобы малыш не ходил с «прорехой» в ряду, можно прибегнуть к детскому зубопротезированию.

Что можно сделать дома до и после лечения

пища
Пища должна быть мягкой

Самое важное – это не нагружать пострадавший участок, т.е. стараться не откусывать и не жевать пищу на этой стороне, не трогать зуб языком. По этой же причине нельзя употреблять чрезмерно горячие или холодные блюда, воздержаться от травмоопасных видов спорта. Также следует отказаться от красящих продуктов, которые могут изменить цвет коронки изнутри.

Все продукты должны быть довольно мягкими – отварными, тушеными или перетертыми. Таких мер следует придерживаться, пока стоматолог не проведет лечение. А после лечения рекомендации могут остаться такими же на протяжении 1-2 недель, чтобы не нанести вреда реставрации.

Какие меры профилактики существуют

В качестве профилактики следует бережно относиться к собственным зубам – не допускать травм, правильно питаться (включать в рацион творог, орехи, семена кунжута, которые богаты кальцием) и прибегать к домашнему отбеливанию только после консультации со стоматологом. Также нужно своевременно корректировать патологии прикуса (к ортодонту ребенка лучше сводить в 5 лет, даже если проблем нет) и решать вопрос о зубопротезировании, если оно необходимо.


  1. Карл Е. Миш, Ортопедическое лечение с опорой на дентальные импланты, 2010 г.
Трещины на зубах – чем опасны, и как лечить
Марина:

Здравствуйте! недавно обратила внимание что вдоль нижних зубов появились трещинки, но они не болят и к врачу я не ходила. Скажите а может можно как-то дома их убрать?

Редакция портала anzub.ru:

Здравствуйте, Марина. С такой проблемой лучше все же обратиться к стоматологу. Во-первых, прежде, чем устранять подобные дефекты, следует пройти обследование – а грамотно это сделает только врач. Во-вторых, может потребоваться помощь разных специалистов – стоматолога-терапевта, ортопеда или ортодонта. И, в третьих, трещины на эмали убрать в домашних условиях практически невозможно.

Олеся:

У меня недавно начал побаливать зуб. Мне кажется это после того как крышку от детского питания открывала. Руками просто не получалось) Внешне зуб вроде нормальный. И тоже не знаю идти ли к зубному или оно само пройдет?

Редакция портала anzub.ru:

Здравствуйте, Олеся. Поскольку зуб у вас все-таки болит, пусть даже и не сильно, то обратиться к стоматологу необходимо, пока не начались осложнения. Причем, даже если боль пройдет, то не факт, что и патология исчезнет – она просто может перейти в хроническую форму, а потом вновь обостриться. Определить, что именно случилось с вашим зубом, можно только в стоматологии, т.к. это может быть или ушиб, или трещина которую вы не замечаете), или пульпит.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Зубов Алексей Сергеевич
Автор статьи
Зубов Алексей Сергеевич
Стоматолог-терапевт
Москва
Сатьи по теме
Новые публикации