ПОМОЩЬ СТОМАТОЛОГА 24 часа в сутки по всей Москве
7 (499) 110-99-47 Получить консультацию
по телефону или онлайн

Скол на зубе. Что делать?

Содержание статьи:

Сколы зубов: почему происходят, как повреждаются зубы и какие методы реставрации возможны

Механическое повреждение зубов разной глубины – одна из распространенных проблем в стоматологии. С ней по различным причинам сталкиваются многие люди, но часто не спешат восстанавливать повреждения. Но даже маленький скол зуба влечет за собой еще большие проблемы в полости рта. К каким последствиям приводит игнорирование проблемы, по каким распространенным причинам возникают сколы на зубах, а также какие методы реставрации и восстановления существуют сегодня в стоматологии, читайте в этой статье.

Скол зуба – что это. Какими бывают повреждения

скол
Часто встречается скол переднего зуба

Сколом называется грубое механическое повреждение коронки зуба с нарушением целостности и утратой или полным разрушением поврежденной части. После травмы единица меняет свою анатомическую форму и структуру. Часто встречается скол переднего зуба, но возможно откалывание части жевательной единицы. Дефекты могут отличаться размерами и глубиной повреждения. Так, выделяют несколько видов по степени разрушения:

  • поверхностное растрескивание, или неполный скол: легкая степень повреждения, когда эмаль не выдержала резкой механической нагрузки и потрескалась. Заметить такие трещины самостоятельно зачастую довольно сложно,
  • скалывание эмали: частичное отслоение эмали зуба, неглубокое разрушение в пределах эмали, формирование выемки или откалывание ее кусочка по режущему краю,
  • скол дентина: повреждение захватывает твердый слой – дентин. Это довольно сильное нарушение структуры тканей, обнажение нервных волокон, находящихся в дентине. Появляется сильная чувствительность к вкусовым и температурным раздражителям. Также повышается риск инфицирования внутренних тканей,
  • глубокий скол: откалывание большого элемента с повреждением не только дентина, но и пульпы. Возможен в разных направлениях – продольном и поперечном, диагональном, с откалыванием у десны, с уходом под нее.
скол дентина
На фото показан глубокий скол зуба

Чтобы понимать степень проблемы и знать, какие важные части зуба затронуты, об анатомическом строении зубов можно прочитать в тематической статье на сайте.

Причины возникновения сколов на зубах

Механическое повреждение возможно вследствие разных действий. В списке причин следующие:

Удар в челюсть может вызвать травму
Удар в челюсть может вызвать травму зуба
  • травмирование вследствие удара или падения, даже здоровые единицы не выдерживают перегрузки и излишнего механического давления,
  • использование зубов не по назначению: открывание ими бутылок, перекусывание ниток, раскалывание орехов, вредная привычка держать во рту ручку или карандаш,
  • ослабленность и хрупкость эмали из-за деминерализации – истощения минерального состава,
  • наличие кариеса, который подтачивал ткани еще до обламывания, разрушая твердые ткани,
  • патологии прикуса, которые нарушают окклюзию, постановку челюстей во время жевания, приводят к неравномерному распределению нагрузки,
  • несбалансированный рацион, отсутствие в пище важнейших микроэлементов и минералов, бесконтрольное употребление вредных для эмали продуктов,
  • ошибки пломбирования, которые возникли из-за того, что врач не учел работу зубов-антагонистов и параметры прикуса,
  • некачественная гигиена полости рта как косвенная причина, которая в общем влияет на здоровье твердых тканей.

«У ребенка маленький скол переднего зуба, даже не все стоматологи видят. На эмали только слегка ощущается на ощупь шероховатость и углубление крошечное. Однако я беспокоюсь, что может дальше растрескаться или потемнеть. Передний все-таки. Хочу настоять и отреставрировать, ему же с ним всю оставшуюся жизнь ходить. Хотелось бы наименее травматичный способ, если возможно».

Chiaroscuro, отзыв с сайта nn.ru

Какие меры предпринять сразу, если повредили зуб

Очевидно, что подготовиться к такой неприятности невозможно и травмы застают врасплох. Но важно не паниковать, если случился скол зуба, а начать готовиться к посещению стоматолога. Но в первую очередь нужно оказать первую помощь себе или ребенку, если скол возник у ребенка. Это особенно важно, если повреждение сильное, затронуты дентин или пульпа, появилось кровотечение.

Скол на переднем или боковом зубе, повреждение жевательной единицы требуют бережного обращения. Нужно аккуратно прополоскать рот чистой водой, в которую можно добавить соль или соду от осколков и пищи, если эпизод случился во время еды. Следующее действие – антисептическая обработка. Для этого подойдут растворы «Хлоргексидина» или «Мирамистина». Если идет кровь, то приложить и слегка прикусить стерильный марлевый тампон.

тампон
При первой помощи стоит приложить стерильный тампон к зубу

При травмировании эмали, глубоких сколах, повреждении стенки зуба постарайтесь обратиться к врачу в этот же день. Игнорирование проблемы усугубит состояние, может привести к дальнейшему разрушению. Травма может задеть и ткани пародонта, привести к воспалению десны, инфицированию.

Что делать нельзя:

  • трогать руками или посторонними предметами поврежденную область,
  • раскачивать и двигать единицу,
  • самостоятельно сглаживать края, подпиливая границу скола,
  • пить горячие или слишком холодные напитки, есть раздражающие и твердые продукты,
  • жевать или откусывать этой единицей.
трогает зуб
Не стоит трогать и расшатывать зуб руками

Если вовремя не восстановить скол зуба, то это может привести гиперестезии (повышенной чувствительности), пульпиту, периодонтиту, появлению кист под десной, изменению оттенка эмали, повлияет на работу всего челюстного аппарата. Подробнее о том, как развивается травматический пульпит, читайте в тематической статье.

Методы восстановления и реставрации зубов после сколов

Сегодня в стоматологии существуют довольно эффективные методы восстановления как передних, так и жевательных зубов. Можно исправить небольшой скол и отреставрировать сильно поврежденную единицу. Как лечат сколы, зависит от степени повреждения.

Вид скола Лечение
Поверхностное растрескивание эмали Для восстановления защитных свойств покрытия проводят ремотерапию и фторирование – насыщение эмали необходимыми минералами. Так можно предотвратить углубление дефекта.
Скалывание эмали Если дефект небольшого размера, находится на краю коронки или в пределах эмали в виде выемки, то возможно его сошлифовать до уровня основного покрытия. В последующем также проводится минерализация тканей.
Скол на уровне дентина Когда повреждается дентин, то простыми методами уже не обойтись – необходимо пломбирование или наращивание композитными материалами1. Подбор цвета и возможности эстетической реставрации сегодня позволяют сделать наращенную или запломбированную часть сделать неотличимой от натуральной эмали, даже на передних зубах. Возможно применение микропротезов – виниров и люминиров.
Глубокое и большое по площади повреждение Когда пострадала пульпа, то проводят ее изъятие и последующее восстановление единицы, иначе в дальнейшем может развиться пульпит. Депульпированный зуб вылечивают с прочисткой каналов и пломбируют, коронку наращивают композитом или заменяют искусственной. Бывают случаи, когда единицу спасти нельзя (если дефект скрывается под десной, трещина пошла на корень и т.д.). Тогда проводят удаление и восстановление с помощью протезирования или имплантации.

«Особенно тонкая работа предстоит стоматологу, если повреждены передние зубы. Здесь предъявляются высокие требования к эстетике улыбки. Для жевательных важнее сохранить их функциональность. Для фронтальной группы же важно, чтобы реставрация скола была незаметной. Для этого применяются специальные светоотверждаемые пломбы, микропротезы. Важны мастерство и профессионализм врача, если пациент выбирает композиционное наращивание, а также установку виниров и люминиров», – отмечает стоматолог-терапевт Т.В. Варламова.

Стоимость реставрации зависит от применяемого метода и вида повреждения. Чем больший дефект, тем больше потребуется средств на его восстановление. От этого зависит, сколько стоит восстановить зуб. В среднем, цена пломбирования начинается от 3000 рублей, художественная реставрация – от 7000 рублей, установка одного винира обойдется примерно в 20-30 000 рублей, а коронки – от 20 000 рублей.


1Луцкая И.К., Новак Н.В. Реставрация фронтальных зубов с коррекцией режущего края // Институт стоматологии. – 2008.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Зубов Алексей Сергеевич
Автор статьи
Зубов Алексей Сергеевич
Стоматолог-терапевт
Москва
Сатьи по теме
Новые публикации