ПОМОЩЬ СТОМАТОЛОГА 24 часа в сутки по всей Москве
7 (499) 110-99-47 Получить консультацию
по телефону или онлайн

Щербинка между зубами – что делать

Содержание статьи:

Исправление диастемы – щели между передними зубами: нужно ли это делать, какие методы предлагает стоматология

Обычно зубы в ряду стоят плотно друг к другу, и расстояния между ними такие, что проходит только флосс. Но бывают случаи, когда между ними появляются заметные зазоры. Щель между верхними или нижними резцами называют диастемой, а увеличенные расстояния между другими единицами – тремами. Для кого-то диастема – пикантная деталь в образе, а для кого-то изъян, от которого хочется избавиться. В этой статье разберемся, можно ли оставить все как есть, и как убрать щербинку между передними зубами, если необходимо.

Какими бывают диастемы

Расстояние между передними зубами может составлять от 1 до 10 мм и чаще наблюдается на верхней челюсти. Случаи диастем у взрослых составляют примерно 20%. Несмотря на индивидуальные особенности у каждого пациента, они подразделяются на несколько типов.

По времени появления диастемы делятся на два вида:

  • диастемы у ребенка
    Ложная диастема появляется на молочных зубах

    ложная: наблюдаются у детей в период смены прикуса. Выпадение небольших по размеру молочных единиц, выход более крупных постоянных, рост челюсти способствуют тому, что расстояние между передними резцами у ребенка сначала остается большим. Но по мере появления остальных зубов в ряду, оно все более сокращается, и после формирования прикуса щель исчезает. С этим явлением сталкивается 90% детей,

  • истинная – щель между передними зубами у взрослых людей, которая осталась широкой с момента формирования постоянного прикуса. Причин у нее может быть несколько (о них мы подробно расскажем ниже).
Щербинка между зубами
На фото показана щербинка между зубами

По отклонению от вертикальной оси дефекты разделяют на:

  • симметричный тип: резцы отстоят друг от друга на равном расстоянии и образуют просвет правильной прямоугольной формы,
  • асимметричный: один из зубов стоит на положенном месте, а соседний отстоит от него на некотором расстоянии, отклоняется вбок, искривляется.

Возможны и другие варианты диастемы, например, корни расположены близко, а коронки отклоняются в разные стороны, образуя треугольную щель между зубами с вершиной у десен. Или, наоборот, у края коронки ближе друг к другу, а корни «разъезжаются» в стороны.

Кстати! Если после смены прикуса появилась щербинка между передними зубами, то это может повлиять на дикцию. Произношение части звуков связано с упором языка на внутреннюю сторону ряда или свободным потоком воздуха между рядами, поэтому диастема может приводить к шепелявости, свисту и т.д.

Как возникает диастема – причины

Почему появляется щербинка? Причин для этого может быть несколько, но чаще срабатывает генетический фактор. То есть форма челюсти и вид зубов передаются по наследству. Среди других факторов такие:

короткая уздечка
Такая патология может появится при аномальном строении уздечки
  • аномальное строение уздечки губ или языка (для нижней челюсти): длинная и широкая уздечка переходит в промежуток между резцами и укладывается валиком между ними, расширяя пространство. Короткая связка слишком сильно натягивает слизистую, мешая правильному формированию ряда,
  • маленькие коронки у резцов – микродентия,
  • толстый соединительный шов челюсти по кости, приходящийся на стык резцов: мешает плотному становлению единиц рядом,
  • несвоевременное или неправильное прорезывание соседних боковых единиц,
  • ранняя утрата передних молочных резцов,
  • смещение резцов в свободное пространство из-за утраты клыков или премоляров в ряду, расхождение остальных зубов,
  • формирование прикуса на фоне вредной привычки постоянно держать палец во рту или посторонние предметы.
сосание пальца
Причиной патологии могут быть вредные привычки

Можно ли оставить как есть

Для ответа на этот вопрос, нужно посетить ортодонта – стоматолога, который занимается проблемами прикуса. Он сможет выявить, как щель влияет на остальной ряд, на рентген-снимке посмотрит на состояние костной ткани и тканей у корней, в целом оценит функционирование челюстно-лицевого аппарата.

Такая необычная деталь, как диастема, нередко становится изюминкой у публичных людей. Актрисы, певицы, модели Ванесса Паради, Мадонна, Лара Стоун, Эшли Смит и другие делают это частью образа. Щель между зубами нередко воспринимается пикантно, а сами знаменитости признаются, что диастема даже помогает строить карьеру.

До возраста в 14 лет за таким дефектом нужно наблюдать в динамике. Раньше при нормальном функционировании зубов обычно ничего не предпринимают. Однако при появлении неприятных симптомов в виде воспаления десен между зубами, нарушения дикции, начала искривления зубов нужно обращаться к врачу.

В широкую щель между резцами во время еды часто попадает пища, грубые частицы могут травмировать этот участок, что вызывает постоянное воспаление сосочка. Это может приводить к таким заболеваниям, как гингивит или локальный пародонтит.

Мнение эксперта
Вагапов Закир Иркинович
Специализации: Ортодонт
Стаж: 16+

«Пройти консультацию у ортодонта, имея такую особенность в строении зубного ряда, нужно обязательно. То, что кажется просто эстетическим несовершенством, может иметь более серьезные причины. Например, к диастеме привели сверхкомплектные зубы или ранняя утрата зуба, что повлияло на всю челюстную систему. Относиться пренебрежительно к такой проблеме точно не стоит».

Методы исправления щели между зубами в стоматологии

Если после консультации врача возникла необходимость исправить дефект, то как от него избавиться? Вариантов в стоматологии может быть несколько.

1. Ношение ортодонтических аппаратов

На помощь придут брекеты, съемные капы или пластины. В этом случае убрать щербинку можно эффективно, но на лечение понадобится время. Исправление прикуса и передвижение зубов в правильное положение занимает от года до двух лет. Кроме того зафиксировать эстетически красивый ряд, чтобы зубы заново не сдвинулись, придется ретейнерами, которые в некоторых случаях носят пожизненно.

лечение брекетами
Устранить проблему можно с помощью брекетов

2. Установка ортопедических конструкций

К ним относятся виниры и коронки. С их помощью можно как раз закрыть несовершенство. Но часто перед установкой виниров требуется выравнивание ряда брекетами – ортодонтическое лечение. В редких случаях обходится без него.

Сравнение двух решений – лечения брекетами и установки виниров, читайте в нашем материале «Брекеты или виниры – что лучше».

Виниры – тонкие накладки на зубы, которые приклеиваются к поверхности эмали обоих резцов и закрывают щель. Для красоты улыбки и незаметности конструкций на зубах часто необходим виниринг всей видимой зоны улыбки, хотя есть способы поставить одиночные виниры только на два зуба. Но в этом случае нужно идеально подбирать форму и цвет реставраций.

установка виниров
На фото показана установка виниров

Также есть возможность убрать щербинку между передними зубами наращиванием1 композитных материалов. По сути, тот же виниринг, но по другой технологии – прямая реставрация в полости рта пациента. При моделировании желаемой формы на подготовленные зубы слой за слоем накладывается композитный материал, который застывает под ультрафиолетом. Но это очень тонкая работа, которая требует мастерства стоматолога, художественного вкуса и точного подбора цвета. К тому же со временем вид искусственного материала меняется, становясь отличимым от натуральных зубов.

Искусственные коронки требуют обточки своих зубов, и, если щель широкая, нельзя просто заполнить пространство крупными коронками – они будут выделяться в ряду. Ортодонтическое «сближение» необходимо.

Кстати! Попытка решить проблему народными методами может только ухудшить ситуацию. Обматывание зубов ниткой, чтобы заставить их сдвинуться в нужном направлении, может привести к подвижности единиц у взрослых и их ранней утрате, а у детей спровоцирует нарушение прикуса.

3. Хирургическое вмешательство, связанное с подрезанием уздечки

Проводится чаще всего у детей еще в период формирования прикуса и в основном выступает превентивной мерой, чтобы патология не развилась.

подрезание уздечки
На фото показана операция по подрезании уздечки верхней губы

Подробнее об операции подрезания уздечки читайте в материале «Когда необходима пластика уздечки верхней губы: виды применяемых операций и их проведение».

У взрослых пациентов удаление сформировавшейся щербинки с помощью подрезания уздечки провести уже не получится, но облегчить лечение благодаря этому возможно. Таким образом, небольшой разрез поможет снять напряжение на десны и межзубный сосочек, а дальнейшее лечение брекетами или винирами обеспечит окончательный результат.

В случае с диастемой нужно как можно раньше обратить на нее внимание. Наблюдать за формированием прикуса и отслеживать состояние передних резцов. Тогда при необходимости исправление дефекта может пройти легче и не займет много времени.


1Эргешов С.М., Сушко Н.Ю., Эргешова А.С. Закрытие диастемы зубов методом эстетической реставрации //ВЕСТНИК КГМА 2013. – 2013.

Щербинка между зубами – что делать

    А как можно исправить некрасивое пломбирование на одном переднем зубе? Переделывать пломбу? но где гарантия, что станет красиво. Пломбирование давно делала, зуб сразу был не очень, отличался как-то, а теперь еще и потемнел немного. Улыбаться нет желания.

      Сейчас для этого много возможностей. Если зуб потемнел, то можно провести внутриканальное отбеливание, а кариозный дефект скрыть под новой современной пломбой из светоотверждаемого композита, который по цвету абсолютно не отличается от живого зуба. Чтобы пломба не потеряла гладкости со временем, за ней тоже нужно ухаживать, периодически полировать. Также среди вариантов виниры и коронки. В крайнем случае, если зуб нежизнеспособен, – замена на имплант.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Зубов Алексей Сергеевич
Автор статьи
Зубов Алексей Сергеевич
Стоматолог-терапевт
Москва
Статьи по теме
Новые публикации