ПОМОЩЬ СТОМАТОЛОГА 24 часа в сутки по всей Москве
7 (499) 110-99-47 Получить консультацию
по телефону или онлайн

Повышенная стираемость зубов – основные причины проблемы, как устранить

Содержание статьи:

Как и почему появляется повышенная стираемость зубов и можно ли с этим бороться

стираемость
Почему появляется повышенная стираемость зубов?

На протяжении жизни поверхность зубов неизбежно стирается. Этот процесс является нормальной физиологической реакцией твердых тканей на внешнее воздействие. Его интенсивность определяется многочисленными факторами: наследственностью, особенностями предпочитаемой пищи, обменными процессами в организме и прочими. Повышенная стираемость зубов является патологией и характеризуется ускоренным изнашиванием эмали под влиянием различных негативных воздействий. Как проявляется аномалия и что делать для ее устранения?

Стираемость как естественный процесс

Процесс истирания эмали начинается еще на молочных зубах практически сразу же после их появления. Именно стираемость обеспечивает нормальное выполнение челюстно-лицевым аппаратом своих функций – зубы «притираются» друг к другу, между антагонистами образуется оптимальный контакт, жевательная нагрузка распределяется равномерно. В течение жизни толщина эмалевого слоя уменьшается постепенно, в некоторых случаях – вплоть до обнажения дентина в возрасте, как правило, 60-80 лет.

В каких случаях речь идет о патологии

При патологической стираемости эмаль зубов быстро убывает, более того, разрушение затрагивает и слой дентина. В результате уменьшается высота единиц зубного ряда, они изменяют форму, с поверхности исчезают жевательные бугорки. Изменения негативно отражаются не только на пережевывании пищи, но и на речи человека – это особенно заметно, когда стираются резцы.

Важно знать! Как отмечают ученые, быстрая стираемость зубной поверхности часто становится следствием заболеваний пищеварительного тракта.

Почему развивается патология

Факторы, провоцирующие повышенную стираемость, разнообразны. Наиболее распространенными причинами считаются следующие:

  • недостаточная твердость эмали, что обусловлено генетически или какими-либо нарушениями в организме,
  • бруксизм – ночное скрежетание зубами,
  • патологии прикуса,
  • чрезмерное употребление продуктов с высоким содержанием углеводов, газировки, твердой пищи,
  • неравномерное распределение жевательной нагрузки, например, при отсутствии некоторых единиц зубного ряда,
  • нарушение обменных процессов в организме (из-за гормональных сбоев, стресса и прочих причин),
  • курение и злоупотребление алкогольсодержащими напитками (разъедают эмаль, делая ее пористой и рыхлой),
  • прием некоторых медикаментозных препаратов, в которые входит, например, соляная кислота.
спит
Часто причиной стираемости может быть ночное скрежетание зубами

Усиливают стирание эмали и вредные привычки, связанные с удержанием различных предметов зубами: открывание крышек, постоянное прикусывание карандашей или ручек. Патология часто наблюдается у людей с тяжелыми физическими нагрузками – мышечное напряжение рефлекторно вызывает сжатие челюстей.

Какими симптомами проявляется патология

чувствительность
Чувствительность зубов — один из симптомов проблемы

Как определить повышенную стираемость зубов? Патология проявляется следующими симптомами:

  • во время приема пищи высокой или низкой температуры в зубах возникает боль или дискомфортные ощущения,
  • может появляться чувство, что во рту песок,
  • беспокоят неприятные ощущения в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС) – боль, щелчки,
  • лицо стареет, носогубные складки становятся более выраженными,
  • из-за уменьшения пространства полости рта возможно нарушение дыхания.

Изменение прикуса приводит к смещению нижней челюсти назад и снижению высоты нижней части лица. Проблемы с пережевыванием пищи и дыханием провоцируют человека рефлекторно наклоняться вперед, что в итоге переходит в сутулость и развитие патологий позвоночного столба. У некоторых пациентов повышенная стираемость влечет за собой боли в голове и шее, проблемы со слуховыми и зрительными органами.

Как отмечают эксперты, при осмотре пациентов с патологической стираемостью зубов выявляются: изменение высоты и анатомической формы коронковой части разной степени выраженности, аномалии прикуса, поражение пародонтальных тканей, уменьшение межальвеолярных промежутков. Если имеются сколы эмали, то они часто сопровождаются повреждениями слизистой оболочки полости рта. Так как изменяется расстояние между единицами ряда, в большинстве случаев в таких промежутках диагностируется кариес.

Классификация патологии

Существует несколько классификаций данной неприятной патологии. Так, по происхождению выделяют следующие виды:

  • генетическая: передается по наследству,
  • врожденная: обусловлена нарушениями обменных процессов во внутриутробном периоде, не связана с генами,
  • приобретенная: спровоцирована различными причинами и заболеваниями после рождения.
стираемость
Патология может быть естественной, физиологической и патологической

По направлению разрушительных процессов:

  • вертикальная: истирание происходит вдоль оси зуба,
  • горизонтальная: стачивание приводит к уменьшению высоты единицы ряда,
  • смешанная: присутствуют и горизонтальный, и вертикальный процессы.

По степени распространения:

  • локальная: диагностируется в определенном участке коронки,
  • генерализованная: охватывает всю коронковую часть.

Как уже говорилось выше, стираемость может быть естественной, физиологической и патологической – ускоренной под действием неблагоприятных факторов.

Степени развития патологии

В зависимости от того, насколько далеко зашел разрушительный процесс, в течение заболевания выделяются четыре степени или стадии.

Стадия Симптомы
Первая – разрушения затрагивают лишь эмалевый слой, который становится чувствительным к различным воздействиям
Вторая – возникают участки оголенного дентина. Усиливаются боли во время еды, разговора, дыхания
Третья – разрушается дентин, обнажается полость зуба. Человек испытывает значительную боль, у него меняется прикус, развиваются дистрофические процессы в суставе челюсти
Четвертая –  коронковая часть стерта, оголенная шейка и полость провоцируют сильные болевые ощущения, возникают различные патологии зубного ряда и даже челюстного сустава (ВНЧС)

Чтобы не допустить полного разрушения, достаточно обратиться к стоматологу уже при появлении повышенной чувствительности.

Диагностические мероприятия

КТ-проведение
Для более точного диагноза потребуется компьютерная томография

На приеме врач проведет визуальный и инструментальный осмотр, направит на дополнительное обследование. Потребуется оценить состояние не только тканей зубов, но и мышечной ткани лица, костной ткани челюстей и височно-нижнечелюстного сустава. Это позволяют сделать следующие диагностические методы:

  • рентгенография,
  • компьютерная томография,
  • миография – обследование мышц,
  • исследование состояния пульпы.

В процессе диагностики врач обращает внимание не только на состояние эмали и дентина, но и кожного покрова, слизистой оболочки полости рта. Также он оценивает симметрию челюстей во время открывания рта, высоту нижней части лица.

Как лечится заболевание

Лечение повышенной стираемости зубов, как правило, длительное, требующее терпения и неукоснительного соблюдения назначений специалиста. Направление, продолжительность и схема терапии зависят от степени поражения зубных тканей.

Глубокое фторирование
Фторирование активно стимулирует восстановление минерального состава эмали

На первых двух стадиях патологии целью терапии является остановка разрушения эмали и дентина, устранение неприятных симптомов. Для этого могут применяться следующие методы:

  • аппликации лечебных паст и растворов, обладающих укрепляющим и снижающим чувствительность свойствами,
  • запечатывание канальцев дентина специальными составами, лаками, которые также уменьшают болевые ощущения,
  • реставрация поврежденных участков с помощью композитов,
  • микропротезирование, применение коронок, накладок.

Третья и четвертая степени стираемости требуют ортопедического лечения. Специалисту потребуется не только восстановить разрушенные части зуба, но и нормализовать функцию ВНЧС, обеспечить правильный прикус, поднять межальвеолярные промежутки. В данном случае используются разные пути устранения патологии, каждый из которых проходит в несколько этапов и требует регулярного посещения стоматолога в течение длительного времени.

Важно знать! В основе ортопедического лечения лежит протезирование. Однако перед тем как установить протез, специалист может назначить ношение капп (с лекарством или без), временных коронок. Это даст возможность твердым тканям привыкнуть, нормализовать прикус, а также остановить разрушение зуба.

1. Использование коронок

Если разрушительный процесс зашел далеко (изменилась форма зуба, выявлены значительные поражения эмали и дентина), путем устранения может являться установка коронки. Изделие полностью закрывает единицу зубного ряда, защищая ее от внешних агрессивных факторов, снижает нагрузку на ткани и препятствует дальнейшему разрушению.

металлокерамика
На фото металлокерамические коронки

Чаще всего, для этой цели применяются металлокерамические коронки – они обладают достаточной прочностью, не отличаются от натуральных зубов, имеют доступную стоимость. Кроме того, возможно использование других материалов: диоксида циркония или цельной керамики. Однако стоить они будут дороже.

2. Культевые вкладки

культевая
При полностью разрушенной коронке, специалист может установить культевую вкладку

В некоторых случаях устанавливаются культевые вкладки – специальные конструкции, изготовленные по слепку, на которые крепится коронка. Они могут быть изготовлены из металла или керамики, диоксида циркония. Это отличный вариант восстановления полностью разрушенной коронки зуба при оставшемся здоровым корне. Благодаря тому, что вкладка имеет и штифт (один или несколько – зависит от количества каналов), и верхнюю подкоронковую часть, при соблюдении протокола установки она держится долго и позволяет выдерживать жевательную нагрузку.

3. Виниры и люминиры

Защитить зуб от агрессивного воздействия внешних факторов, предотвратить дальнейшее разрушение, восстановить эстетику зубного ряда помогают накладки – виниры и люминиры. Это несъемные тонкие пластинки, изготовленные из разных материалов: керамики, композита и прочих. При повышенной стираемости накладки используются на начальных стадиях патологии.

виниры
Виниры хорошо устраняют эстетическую проблему

«Установила виниры на передние верхние и нижние зубы, потому что они почти полностью разрушились из-за неправильного прикуса. Правда, подготовка к установке длилась несколько месяцев, носила капы, лечила щитовидку. Зато теперь и красиво, и не болят».

Виктория Р., из сообщений на форуме stomatologclub.ru

Чем опасна патология

Быстрое истирание тканей зубов влечет за собой множество негативных последствий:

  • зубной ряд выглядит не эстетично,
  • человека постоянно преследуют болевые ощущения,
  • меняется прикус,
  • развиваются дистрофические изменения в ВНЧС,
  • нарушается дикция,
  • возникают проблемы с пищеварением, приводящие к появлению заболеваний ЖКТ.
стираемость
Такая патология несет за собой множество негативных последствий

Ситуация осложняется тем, что чрезмерная нагрузка на зубной ряд при наличии стираемости провоцирует ускорение патологического процесса. В то же время сам факт уменьшения слоев эмали и дентина еще больше усиливает эту нагрузку. Таким образом, возникает замкнутый круг.

Профилактические меры

Остановить истирание зубных тканей или предупредить патологию можно с помощью следующих мер профилактики:

  • исключить из рациона твердые, сладкие продукты, а также те, которые обладают повышенной кислотностью,
  • избегать чрезмерного употребления алкоголя,
  • отказаться от сигарет,
  • обогатить рацион продуктами с повышенным содержанием кальция,
  • держать под контролем вредные привычки, такие как удержание зубами ручки, карандаша, открывание бутылок, пакетов и подобные.
каппа
При бруксизме стоит использовать специальные капы

Своевременно обнаружить разрушение эмали поможет регулярное посещение стоматолога, а также быстрое обращение при появлении первых симптомов.

Сколько будет стоить лечение

Стоимость лечебных мероприятий обусловлена многими факторами, среди которых степень разрушительного процесса, выбранный метод лечения, ценовая политика клиники и прочие. Дороже всего обойдется восстановление единицы ряда изделиями из керамики, золота, диоксида циркония – цена может колебаться в пределах 20-40 000 рублей и более.

Более дешевой будет установка пластикового протеза, однако этот материал прослужит недолго, так как не отличается прочностью и устойчивостью к внешним факторам. Установка культевой вкладки может обойтись в сумму от 5000 до 10 000 рублей и дороже, а изготовление виниров и люминиров будет стоить примерно 15 000–20 000 рублей за одну единицу.

Если при употреблении холодной или горячей пищи внезапно возникли неприятные ощущения в зубах, не стоит пускать ситуацию на самотек – лучше посетить стоматолога и своевременно устранить причину дискомфорта. Это позволит сохранить не только целостность зубного ряда, но и время, нервы и деньги.

Повышенная стираемость зубов – основные причины проблемы, как устранить
Антон Д.:

У меня зубы ломит, когда вдыхаю через них воздух. А на температуру не реагируют. Что это может быть?

Редакция портала anzub.ru:

Здравствуйте, Антон! Вам необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Причиной неприятных ощущений может быть повышенная чувствительность зубов, патологическая стираемость на начальной стадии, кариес и другие патологии.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Зубов Алексей Сергеевич
Автор статьи
Зубов Алексей Сергеевич
Стоматолог-терапевт
Москва
Сатьи по теме
Новые публикации