ПОМОЩЬ СТОМАТОЛОГА 24 часа в сутки по всей Москве
7 (499) 110-99-47 Получить консультацию
по телефону или онлайн

Пластика уздечки верхней губы и виды операций

Содержание статьи:

Когда необходима пластика уздечки верхней губы: виды применяемых операций и их проведение

Пластика уздечки верхней губы
Уздечка – это связка, которая соединяет верхнюю губу и челюсть

Связка, которая в преддверии рта с внутренней стороны соединяет верхнюю губу и челюсть, называется верхней уздечкой. Тяжи есть и у нижней губы, но именно на верхней чаще всего возникает проблема. В норме она располагается довольно высоко и не мешает принимать пищу, открывать рот, свободно шевелить губами. Но у некоторых людей из-за слишком низкого расположения этой связки к зубам возникают трудности, которые легко решаются пластикой верхней уздечки. Что это за операция, какие ее виды могут быть предложены и как она проводится, расскажем в этой статье.

Что служит показанием для проведения пластики уздечки

Аномальное расположение уздечки приводит в последующем к развитию стоматологических проблем, портит улыбку, ухудшает дикцию. Чем раньше обнаружится проблема, тем легче ее исправить. Причем она может выявиться как у детей в раннем возрасте и младенчестве, так и у взрослых. Чтобы избежать развития патологий, проводится подрезание связки.

Короткая уздечка – не очень распространенное явление в стоматологической практике. Диагностируется она, как правило, еще в раннем детстве, тогда же и устраняется патология. Чем раньше будет проведена операция по подрезанию уздечки, тем меньше рисков разовьется в системную патологию.

короткая уздечка
Такая патология может выявляться в раннем детском возрасте

Показаниями для такой операции служат:

  • наличие большой щели между передними верхними зубами – диастемы: если связка начинается между резцов и соединяется с десневым сосочком, то возникает щель. Она не только портит улыбку, но и нарушает прикус. Такой разделитель необходимо убрать, иначе с возрастом зубы еще больше разъедутся в стороны,
  • патологический прикус: нарушенное прикрепление связки оказывает излишнее давление на резцы и смещает их. При недостатке места зубы выдавливаются вперед и деформируют ряд, формируя неправильный открытый прикус. Это предполагает системное лечение1 у ортодонта после пластики уздечки,
  • обилие налета и трудность гигиены: из-за короткого прикрепления губы осуществлять ежедневную гигиену становится трудно, болезненно, что ведет к ухудшению качества ухода за зубами. Быстрое скопление налета и образование камня, особенно на молочных зубах, приводит к развитию стоматологических болезней – кариеса, гингивита, стоматита и других,
  • постоянное травмирование пародонта: риск еще больших проблем в будущем. Излишнее натяжение связки и сосочков в этой области ведет к воспалению, изменению уровня десны, обнажению пришеечной области зубов и корней. К тому же это доставляет дискомфорт и боль,
  • сильная чувствительность зубов и риск утраты зубов: происходит из-за оголения чувствительных зон зуба, их незащищенности. Пародонт ослабевает, а зубы становятся подвижными, могут разъезжаться, шататься. Состояние грозит пародонтитом,
  • необходимость установки протезов: бывает, что уздечка не сильно беспокоит в обычной жизни и в целом не мешает. Но при установке съемных протезов с базисом, которые находятся выше уровня десны, уздечка может стать препятствием, будет травмироваться о протез. Тогда необходима предварительная операция,
  • дефекты речи: рекомендовать операцию по подрезанию уздечки может логопед. При формировании речи, правильного произношения важно анатомически правильное строение рта, свободная артикуляция. Короткая уздечка же не позволяет правильно и четко произносить некоторые звуки (например, «о», «у»), физиологически ограничивая натяжение и вытягивание губ,
  • невозможность полноценно сосать у новорожденных детей: захват соска или бутылочки при слишком короткой уздечке губы происходит неправильно, ограничивает сосание, у малыша не получается высасывать молоко. Это приводит к недобору веса, нарушению работы ЖКТ и общему беспокойству ребенка.
короткая уздечка
Короткая уздечка – не очень распространенное явление в стоматологической практике

Кроме физиологических проблем и рисков, которые несет в себе дефект прикрепления уздечки, есть еще и эстетические. Десневая улыбка и большие щели между зубами обращают на себя внимание, принося психологический дискомфорт. Особенно это может быть неприятно и вызывать смущение в подростковом возрасте.

Когда операция противопоказана

Противопоказаниями служат общие запреты на хирургическое вмешательство. Это могут быть состояния, связанные с поражением ЦНС, патологии крови, онкологические заболевания в полости рта (после излечения операция возможна), наличие зубов, пораженных кариесом (в этом случае перед операцией нужна санация), склонность к образованию келоидных рубцов после хирургического вмешательства.

Имеет ли значение возраст для проведения операции

пластика
Оптимальным возрастом для операции считается возраст 5–7 лет

Операция возможна по показаниям и может проводиться даже младенцам, если существует проблема с полноценным питанием из-за короткой уздечки. Однако оптимальным возрастом для такого хирургического вмешательства считается 5–7 лет. В эти годы у ребенка меняется прикус и усугубление проблемы становится очевидным. Также, если вовремя провести операцию, можно избежать дальнейших патологических изменений прикуса при его смене. Но если операцию целесообразно проводить и для этого есть показания, то можно провести операцию и в более позднее время.

«Нам пришлось отвести ребенка к хирургу, чтобы сделать небольшую операцию по иссечению уздечки под верхней губой. Сыну было 7 лет, и он очень боялся самой операции, что ему что-то во рту будут отрезать. Уговорить было целой историей. Но когда врач все аккуратно рассказала, очень терпеливо ждала, когда он сам отважится раскрыть рот, все случилось быстро, без крови. Мне кажется, что он даже не сразу понял, что все закончилось. Резали скальпелем, говорит, больно не было. После пластики ранка получилась небольшая и быстро зажила».

Ольга, отзыв с сайта irecommend.ru

Какие виды пластики уздечки существуют и как они выполняются

Самой операции предшествует подготовительный этап. Это хоть и не большое, но хирургическое вмешательство, поэтому важно исключить попадание инфекции в рану и развитие осложнений. Для этого предварительно пациент проходит комплекс профессиональной гигиены, чтобы убрать налет и камень с зубов. Также необходимо вылечить зубы с кариесом, устранить воспаление десен, если оно имеется.

подрезание уздечки
На фото показана операция по подрезании уздечки верхней губы

Операция может выполняться несколькими способами, есть такие техники ее проведения:

  • френотомия (еще можно встретить название френулотомия): уздечка рассекается поперек. Выполняется, когда связка тонкая и узкая. Таким образом ослабляется ее натяжение, что часто требуется детям и младенцам,
  • френэктотомия: это усложненный вариант, когда помимо подрезания уздечки требуется удалить валик ткани между зубами. Чаще делают подросткам и взрослым, у которых толщина уздечки уже большая,
  • френулопластика: перенос прикрепления связки в другую точку, выше по десне.

Все три вида операции могут проводиться как скальпелем, так и лазером. Во втором случае разрез тонкий, происходит одновременная дезинфекция тканей и запечатывание кровеносных сосудов, реабилитация проходит быстрее. Проводится пластика под местной анестезией за один визит к стоматологу в течение 10–15 минут. Для детей может применяться специальные анестетики, прочитать о которых подробнее можно в тематической статье. Цена варьируется от 2000 до 7000 рублей в зависимости от применения лазера и клиники.

Восстановление после операции проходит по рекомендациям врача и занимает около 10 дней.


1Седнева Я.Ю., Вершинина М.С. Определение показаний к пластике уздечки верхней губы у детей с позиции доказательной медицины // Молодежь в науке: Новые аргументы. – 2019.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Зубов Алексей Сергеевич
Автор статьи
Зубов Алексей Сергеевич
Стоматолог-терапевт
Москва
Статьи по теме
Новые публикации