Внутриканальное отбеливание зубов (эндоотбеливание)

Содержание статьи:

Как вернуть естественный цвет потемневшему зубу

В случае, если зубы начали менять свой цвет изнутри – что нередко случается с «мертвыми», депульпированными – внешние способы профессионального отбеливания, увы, могут не сработать. Потемневший зуб может просвечивать даже через цельнокерамическую пластину виниров или люминиров. Раз проблема изнутри – действовать нужно аналогичным образом. Внутриканальное отбеливание, на языке стоматологов известное как «эндоотбеливание», всего за пару недель вернет потерянную эстетику улыбке.

Эта статья расскажет о том, что из себя представляет эта методика, какие проблемы решает метод эндоотбеливания, что ему под силу и насколько он доступен для каждого пациента.

Что такое внутриканальное отбеливание и как оно проводится

эндоотбеливание
Что такое внутриканальное отбеливание зубов?

В отличие от всех традиционных методов отбеливания, нацеленных на осветление и отбеливание эмали, эндоотбеливание работает не снаружи, а изнутри утратившего свой естественный цвет зуба. Чаще всего нарекания вызывает именно передний, который входит в «зону улыбки».

Нередко после лечения запущенного кариеса с удалением нервов или пульпита дентин начинает темнеть. И это не удивительно: лишенный кровоснабжения мертвый зуб начинает сереть (или даже приобретать неприятный коричневый окрас) и от этого выбиваться цветом из общего ряда. Бывает также, что дентин у пролеченной единицы начинает темнеть из-за химической реакции, вызванной составом установленной пломбы (случается при использовании стоматологом резорцин-формалиновой пасты, она окрашивает ткани в розовый цвет). Потерянную эстетику стоматологи возвращают именно с помощью процедуры внутриканального отбеливания.

Чтобы лучше понять что из себя представляет методика – познакомьтесь с этапами, из которых она состоит:

  • осмотр пациента и диагностика причин, которые привели к потемнению эмали и дентина,
  • распломбировка утратившего естественный цвет зуба. У депульпированного – извлечение из канала потемневшего материала,
  • закладка в полость специального отбеливающего геля (о составах – читайте ниже),
  • установка временной пломбы на 1-2 недели,
  • оценка результата отбеливания,
  • окончательная реставрация, если требуется.

Если потребуется, врач повторно введет осветляющий гель в полость. На практике для достижения удовлетворительного результата нужно несколько сеансов эндоотбеливания. Манипуляция может повторяться до 4-х раз. Скорость и эффективность процесса осветления напрямую связана с причинами, спровоцировавшими изменение цвета эмали и дентина. Также имеет значение концентрация введенного в полость зуба препарата и продолжительность его нахождения там. Как отмечают многие пациенты, примечательно то, что эмаль начинает понемногу светлеть уже сразу после первой закладки геля в пульпарную полость.

Важно! В случае, если после процедуры эндоотбеливания вы отмечаете у себя болевые ощущения в десне, или же зуб начинает реагировать на холодное и горячее, об этом в обязательном порядке нужно сообщить вашему стоматологу!

Какие есть показания к эндоотбеливанию

Процедура внутриканального отбеливания назначается пациенту в следующих случаях:

  • когда не сработали другие методы отбеливания,
  • повреждение тканей, при котором произошло кровоизлияние в пульпу,
  • потемнение мертвого зуба: случается, если нервно-сосудистый пучок погиб в результате таких воспалительных заболеваний, как пульпит или периодонтит,
  • пломбировка составами, которые негативно влияют на цвет дентина,
  • окрашивание ткани в результате появления на эмали микротрещин, в которые проникают натуральные и химические красители.
Потемнение зуба может быть показанием к отбеливанию
Потемнение зуба может быть показанием к отбеливанию

Особенности методики внутриканального отбеливания

Рентген показывает состояние зуба
Рентген-снимок показывает состояние зуба

Если вы и ваш стоматолог решили, что «проблемный» в смысле цвета зуб действительно нуждается в проведении процедуры эндоотбеливания, вам будет полезно узнать об особенностях проведения методики.

Все начинается, конечно же, с диагностики. Врач предложит пациенту сделать рентгеновский снимок, который позволит составить впечатление о проведенном ранее лечении доставляющего эстетические неудобства зуба (чаще всего это передний). Он оценит состояние установленного в качестве пломбы материала. Станет понятной причина, по которой зуб изменил свой цвет. И если вдруг на нем обнаружатся новые кариозные полости или потребуется лечение корневых каналов, то перед процедурой эндоотбеливания врач его проведет.

На заметку! Иногда бывает достаточно просто заменить старый некачественный пломбировочный материал на новый – и зуб снова вернется к своему естественному оттенку. Так что надобность в процедуре отбеливания может просто-напросто отпасть.

На фото показан процесс внутриканального отбеливания
На фото показан процесс внутриканального отбеливания

Пациенту, решившему в кабинете стоматолога свою стоматологическую проблему эстетического характера, важно помнить, что примерно через год ему нужно будет снова навестить своего стоматолога. Врач сделает рентген и оценит состояние подвергшегося манипуляции внутриканального отбеливания. Это поможет избежать вероятные осложнения и предотвратить возможные проблемы.

Сама процедура внутриканального отбеливания не занимает много времени – на все уйдет около получаса. Никаких болевых ощущений в процессе пациент не должен испытать – ведь подвергающийся манипуляциям зуб уже «мертвый». Иногда, впрочем, человек может почувствовать распирание и нагрев. Это нормально.

Какие могут быть побочные эффекты

Косой перелом зуба
Мертвый осветленный зуб со временем может треснуть

Как и у всего, у технологии эндоотбеливания зубов есть и своя «обратная сторона медали». Связана она исключительно с тем, что процедура задействует химически активные составы. Если их концентрация будет выше необходимой, это может не лучшим образом сказаться на прочности дентина. Увы, он уже и так стал более уязвимым после того, как зуб в свое время лишился нерва.

Самое неприятное, что может случиться, это то, что подвергшийся манипуляциям с осветлением зуб треснет под тяжестью пломбы. Чтобы этого не случилось, доктора советуют проводить эндоотбеливание не больше 4 раз за жизнь. Впрочем, депульпированные «мертвецы» склонны к разрушению безо всяких на то причин, поскольку весьма хрупкие.

На заметку! С целью отбеливания утратившего свой естественный цвет зуба используются специальные гели. Наиболее популярные имеют в составе знакомую всем перекись водорода, пероксид карбамида или перборат натрия.

О преимуществах метода эндоотбеливания

В сравнении с прочими способами корректирования неидеальной улыбки внутриканальное отбеливание имеет много преимуществ. Отметим главные достоинства метода:

  • результативность: в 85% случаях эффекта исправления неэстетичного цвета удается достичь,
  • безопасность процедуры: как для самого зуба, так и для соседних,
  • отсутствие боли в процессе лечения,
  • нет нужды в обточке эмали: после проведенных манипуляций зуб становится светлее, структура его при этом сохраняется,
  • доступность: эндоотбеливание как современный метод коррекции потемнения эмали и дентина дешевле, чем альтернативы – протезирование и установка виниров, люминиров.
Эндоотбеливание: фото до и после
Эндоотбеливание: фото до и после

Словом, внутриканальное отбеливание – весьма эффективная методика. Но даже она имеет свои слабости. Недостатки метода связаны с тем, что манипуляции с отбеливанием повышают хрупкость коронки.

Всегда ли методика эффективна

К сожалению, нет, получить желаемый эффект удается не всегда. Ниже перечислены случаи, при которых методика не даст нужного результата:

  • наличие трещин на эмали, поскольку они являются «входными воротами» для красителей,
  • неоднородная пигментация: полоски и пятна более устойчивы к действию отбеливания,
  • застарелая проблема: ксли ваш зуб потемнел продолжительное время назад, он хуже поддается процедуре осветления.

Важно! Зубы, имеющие серый и красно-серый оттенки, более устойчивы к эндоотбеливанию. Хуже поддаются эстетической процедуре внутрикоронкового отбеливания зубы, имеющие очень прозрачную эмаль. Даже после манипуляций с отбеливанием они выглядят темнее.

Однако если ваши с доктором старания по достижению чистой и светлой улыбки оказались успешными, это не значит, что теперь можно забыть о качественном уходе. Вредное влияние хромогенов (иначе – окрашивающих зубы пигментов), а также танинов и кислот, помогающих этим соединениям проникать в эмаль и портить ее, никто не отменял. От пациента потребуется соблюдать очень качественную гигиену, полоскать рот после употребления красящих продуктов и раз в полгода проводить профессиональные гигиенические чистки. Тогда эффект свежей и лучезарной, и даже однородной улыбки останется надолго.

На заметку! На практик подвергшийся эндоотбеливанию зуб способен сохранить приобретенный свежий цвет на 2-3 года и выше. Позже процедуру можно повторить.

Какие существуют противопоказания к проведению процедуры

Фото: Поверхностный кариес
Перед проведением процедуры нужно обязательно вылечить кариес

Прежде чем решиться на процедуру внутрикоронкового отбеливания, пациенту важно свериться – нет ли у него ограничений, препятствующих отбеливанию данным способом. Список противопоказаний следующий:

  • несовершеннолетний возраст,
  • несанированная полость рта: обширный кариес, воспаление десен,
  • аллергия на пероксид водорода,
  • сахарный диабет,
  • беременность или период лактации,
  • нарушения в работе щитовидной железы,
  • онкологические заболевания – их острая фаза и период лечения.

Сколько стоит эндоотбеливание

Чтобы сориентироваться в стоимости, в которую может обойтись процедура внутрикоронкового отбеливания, нужно исходить из трех параметров:

  • препараты и материал: гель и пломбировочный материал,
  • число посещений доктора и процедур, которые потребуются для отбеливания «проблемной» единицы,
  • ценовая политика стоматологии.

В любом случае, эндоотбеливание как современный метод решения проблемы неидеальной улыбки обходится пациенту дешевле, чем альтернативы – установка керамической коронки, винира или люминира. Средняя цена за полный цикл внутриканального отбеливания, включающий несколько процедур, а также рентген и установку пломбировочного материала, составляет от 5 000 до 10 000 рублей. Зависит от клиники и концентрации действующего вещества в составе отбеливающего геля.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Зубов Алексей Сергеевич
Автор статьи
Зубов Алексей Сергеевич
Стоматолог-терапевт
Москва
Новые публикации