ПОМОЩЬ СТОМАТОЛОГА 24 часа в сутки по всей Москве
7 (499) 110-99-47 Получить консультацию
по телефону или онлайн

Герпетический стоматит у детей

Содержание статьи:

Что делать, если у ребенка во рту появился герпес – как лечить стоматит и сколько ждать выздоровления

Вирус простого герпеса очень заразен и сильно распространен в мире – около 90% взрослых являются его носителями. Поэтому большинство детей тоже заражаются. Первое «знакомство» с вирусом обычно проявляется в виде герпетического стоматита у детей. И всем родителям (особенно будущим или молодым), стоит знать, что такое герпетический стоматит, как он выглядит, и какие лекарства от него помогают. Данная информация приведена в сегодняшней статье, и она поможет вовремя выявить болезнь, и подскажет способы лечения.

Общая информация о заболевании

герпес у ребенка
На фото показан герпес

Детский герпетический стоматит (или герпесный) – это воспалительный процесс во рту, проявляющийся в виде покраснения и пузырьковых высыпаний (везикул) на слизистой щек, губ, неба. Возбудителем патологии является вирус простого герпеса I типа или HSV-1. Причем чаще всего такой стоматит диагностируется у детей с 6 месяцев (потому что именно с полугода пропадает так называемый «мамин иммунитет») и до 5 лет. Но и у взрослых он тоже довольно распространен – до 90% всего населения.

Интересный факт! Стоматит у детей может появляться не только из-за вируса герпеса, но и по множеству других причин. Однако именно герпетический вирусный тип диагностируется у маленьких пациентов в 60% случаев.

Способы передачи вируса герпеса

Вирус простого герпеса имеет высочайшую заразность и может активизироваться множество раз за всю жизнь человека. Причем вылечиться полностью нельзя, т.к. вирус «навечно» поселяется и долгое время «спит». Вирус простого герпеса может передаваться от человека к человеку 3 путями:

  • контактно-бытовым: через предметы, которые трогает малыш – это игрушки, посуда, зубные щетки членов семьи. Можно заразиться через поцелуй или если родители, являющиеся носителями герпеса, облизывают грязную пустышку,
  • воздушно-капельным: через кашель и чихание заразных людей в окружении – это могут быть как родственники, так и дети в садике, поликлинике,
  • при вертикальной передаче: от беременной женщины к еще нерожденному ребенку.
поцелуй
Вирус легко передается через поцелуи и бытовые предметы

Причины появления болезни – и что ей способствует

Основная причина – это, конечно же, первичное заражение малыша вирусом герпеса. Но начнется ли стоматит (или иные проявления инфекции) сразу или же спустя какое-то время – зависит от иммунитета. Ведь человека с рождения окружает множество разнообразных микробов, которым противостоит иммунная система. «Спровоцировать» герпетический стоматит помогают следующие причины (назовем их вторичными факторами):

ребенок болеет
Причинами частого герпетического стоматита у детей становится слабый иммунитет
  • заболевания: ОРВИ, грипп, ангина, ветряная оспа («ветрянка») и другие,
  • перегревание или переохлаждение,
  • скудное питание: малое количество полезных витаминов и минералов в пище, позднее введение прикормов. Причем у детей на грудном вскармливании причиной болезни может стать неполноценное питание мамы. А у тех, кто с рождения кушает искусственную смесь – плохая усваиваемость полезных веществ из нее,
  • стресс и патологии нервной системы,
  • длительное отсутствие пребывания на свежем воздухе и на солнце,
  • прием антибиотиков: длительный и/или в больших дозах.

Причинами частого герпетического стоматита у детей становится опять же слабый иммунитет и постоянный контакт с человеком-носителем, когда ребенок еще слишком мал (с 6 месяцев до 3 лет).

«У дочи после ветрянки появилась простуда на губах. Потом эти пузырики появились и во рту, и их много(( Она плачет из-за этого, кушает плохо, темпа скакнула до 39 градусов. Мазали сначала винилином, но он не помогал от слова совсем. Пришлось идти к педиатру, она прописала ацикловир мазать и пить таблетки такие же. Мажем пока 2 дня, вроде бы получше стало».

mama_Valentinka, отзыв с сайта baby.ru

Разновидности герпетического стоматита

Чтобы классифицировать болезнь, врачи применяют сразу несколько подходов. В первую очередь, по природе происхождения рассматриваемый сегодня стоматит является герпетическим. Но есть еще 3 способа классификации – по характеру воспаления (и высыпаний на слизистой), по тяжести симптомов и признаков, по стадии протекания (в первый раз заболел малыш или же во второй-третий и т.д.).

1. По характеру воспалений и высыпаний

  • катаральный: слизистая отекает и становится красного (а не розоватый) оттенка, через короткое время на ней образуются пузырьки с красной каймой, наполненные прозрачной или беловатой жидкостью,
  • афтозный герпетический стоматит: пузырьки лопаются, и на их месте образуются афты – круглые «бляшки», сверху которых располагается белый или сероватый налет. У ребенка ухудшается аппетит, появляется сильная боль при прикосновении к пораженным участкам,
  • язвенный: при разрастании афт (в ширину и глубину) образуются уже язвы, которые кровоточат и доставляют сильный дискомфорт.
герпес
На фото показаны катаральный и афтозный вид патологии

2. По тяжести симптомов

  • легкой степени: обычно так проявляется катаральная форма,
  • средней степени тяжести: характерна для афтозного типа,
  • тяжелая форма: с наиболее сильно выраженной симптоматикой, присуща язвенной разновидности. У детей тяжелая форма диагностируется очень редко и требует лечения в стационаре.

3. По течению болезни – острый и хронический

  • острый стоматит: малыш заболел герпетическим стоматитом впервые,
  • хроническая форма (или рецидивирующая): ребенок болеет не в первый раз – толчком к повторному развитию герпетического стоматита служат причины, уже рассмотренные выше.
герпес
Если ребенок болеет не в первый раз – то болезнь переходит в хроническую форму

Как проявляется герпетический стоматит

герпес
На губах появляется желтая корка

При первичном заражении инкубационный период (сразу после заражения) длится 2-14 дней, затем малыш становится капризным, беспокойным. В фазе начала болезни симптомы герпетического стоматита у детей обычно проявляются сразу и очень ярко. К примеру, практически всегда повышается температура до 38-40 градусов, возникает слабость, интоксикация (может появиться понос или рвота), увеличиваются лимфоузлы.

Что касается именно стоматологических проявлений, то на губах может появиться корка и полупрозрачные пузырьки с красной окантовкой, высыпания на деснах, небе и щеках, в глотке, на лице. Пузырьки со временем лопаются, и на их месте возникают афты с белым налетом и язвочки. Меняется запах изо рта, при утяжелении состояния здоровья он может стать гнилостным.

На заметку! На любой стадии болезни малышу становится больно жевать или просто удерживать пищу/напитки во рту, особенно, если они горячие или прохладные. Иногда герпетические высыпания дополнительно обнаруживаются в носу, в глазах. Также может начаться насморк, кашель, конъюнктивит.

Диагностика герпетического стоматита у детей

анализы
Для диагностики понадобится сдать анализы

В качестве диагностических мер назначается несколько видов анализов – ПЦР или серологический анализ крови для выявления возбудителя заболевания и исключения присоединения вторичной инфекции (бактериальной или грибковой, например). Также берется мазок или соскоб из полости рта. Ведь несколько разновидностей стоматита – аллергического, грибкового, медикаментозного, имеют сходные признаки, а лечение должно быть прицельным. Также важно дифференцировать герпетический стоматит от общих заболеваний – ветряной оспы, кори, вируса Коксаки, дифтерии и т.д.

Важно! Диагностировать герпетический стоматит у годовалого ребенка (и более старшего возраста) проще, поскольку малыш уже может показать, где болит, а иногда и сказать. Груднички в этом плане более «сложные» пациенты, и врачу приходится очень тщательно подходить к диагностике, чтобы найти точную причину беспокойства и назначить подходящие лекарственные препараты.

Лечение герпетического стоматита у детей

Многие родители при обнаружении герпетического стоматита у ребенка задумываются о том, чем его лечить. Здесь обязательно нужно помнить о том, что лечение всегда комплексное и должно назначаться врачом – стоматологом, детским пародонтологом или, в крайнем случае, педиатром. Поскольку при непрофессиональном подходе могут возникнуть осложнения.

Вообще, лечение герпетического стоматита у детей вполне успешно в домашних условиях. Но при условии, что родители не отходят от назначенной специалистом схемы. Заключается оно в местном лечении высыпаний, укреплении организма, борьбе с вирусом и особой диеты. Если состояние малыша тяжелое, то нужно лечиться в стационаре (в инфекционном отделении).

Общее лечение и диета

Сироп «Нурофен»

Для снятия таких симптомов, как температура, отек и боль, назначаются НПВП («Ибуфен», «Нурофен») и антигистаминные («Зодак» с рождения, «Фенистил» с 1 месяца, «Супрастин» с 12 месяцев). Для ускорения заживления ранок назначают пасту «Солкосерил» или гель «Холисал». Все препараты принимаются согласно схеме, назначенной врачом. При возникновении аллергической реакции на препарат, его следует отменить и обратиться в клинику для коррекции лечения.

На заметку! С самого начала заболевания малышу могут назначить физиотерапию инфракрасным или ультрафиолетовым излучением. Здесь определяющим фактором становится тяжесть патологии и возраст маленького пациента.

Из рациона малыша следует исключить пищу, которая может травмировать воспаленную слизистую полости рта – сухари, жесткие продукты (кусковые свежие овощи и фрукты), кислые и сладкие соки (сладкое стимулирует рост бактерий). Пища должна быть размятой или пюреобразной, теплой – не горячей и не холодной, и в то же время богатой витаминами и полезными минералами.

Если болезнь носит хронический характер, то показана высококалорийная диета и дополнительная витаминизация витаминами С, РР, В12 и Омега-3 жирные кислоты.

Читайте по теме: полный список мазей от детского стоматита – от боли, воспаления и для скорейшего выздоровления.

Противовирусные средства

Для терапии детей применяются следующие препараты, избирательно воздействующие именно на вирус герпеса – «Зовиракс» или «Ацикловир», раствор лейкоцитарного интерферона, алпизариновую мазь 2-5% с дополнительным антибактериальным действием. Эти противовирусные средства в виде мазей или растворов следует многократно в течение дня наносить на пораженные участки – до 5-6 раз, через 15-20 минут после еды. Также врач может назначить и пероральный прием лекарств от герпеса (например, того же «Ацикловира») в виде таблеток.

Ацикловир
Для терапии детей применяются противовирусные препараты

Какие народные и природные средства могут помочь малышу

травы
Настои на лечебных травах часто применяются при полоскании

С самого начала болезни можно проводить полоскания с антисептическими растворами, отварами и настоями трав (душица, эхинацея, череда, ромашка, календула), которые способствуют заживлению пораженных участков нежной слизистой полости рта ребенка. Но начинать применение того или иного средства можно только после консультации с врачом. Когда пузырьки уже лопнули и на их месте начала образовываться корочка, то ее начинают смазывать маслом облепихи или шиповника. Либо заменяют эти масла аппликациями с витаминами А, Е, маслом «Витаон».

Сколько длится болезнь и прогноз лечения

Сколько лечится герпесный стоматит у детей? Здесь все очень индивидуально и зависит от сопротивляемости маленького организма вирусу, адекватности лечения и отсутствия присоединения вторичной инфекции. Везикулы (или пузырьки) появляются в течение 2-4 дней, причем более ранние постепенно засыхают, преобразовываясь в афты или эрозии (которые тоже постепенно затягиваются). Обычно полное выздоровление наступает в течение 1-2 недель. Прогноз лечения хороший – конечно, при условии, что лекарства даются своевременно и не вызывают аллергию.

Возможные осложнения патологии

При отсутствии своевременного лечения вирус герпеса может разнестись по организму и вызвать поражение внутренних органов, головного и спинного мозга, кожи, глаз, половых органов, сепсис. Общее ослабление организма на фоне снижения иммунитета оставляет ребенка беззащитным перед множеством иных вирусов и бактерий, грибков. Поэтому нельзя забывать и о профилактических мерах.

Профилактика патологии у детей

Так как вирус простого герпеса сильно распространен и очень заразен, то уберечь малыша от заражения практически невозможно. Однако укрепление организма (правильное питание, физическое развитие и прогулки) способно снизить негативные проявления до минимума. А если ребенок все-таки заболел, то тщательно мойте всю посуду, и после выздоровления обязательно поменяйте зубную щетку, чтобы не допустить рецидива герпес-инфекции.

прогулки
Детский иммунитет следует укреплять прогулками на свежем воздухе

Важно знать! Помните, что болезнь очень заразна, и не стоит, к примеру, водить больного малыша в детский сад, чтобы он не заразил остальных детей. Так же не стоит водить здорового ребенка в гости, если там есть заболевший.

Цены на лечение

Стоимость лечения герпетического стоматита у детей включает в себя несколько пунктов. Сюда входит – стоимость консультации у стоматолога (500-1500 рублей), стоимость лекарственных препаратов (1000-2000 рублей) и стоимость анализов (от 500 рублей до нескольких тысяч).

Герпетический стоматит у детей
Дарина:

У сына на губе появилась простуда а еще заеды в уголках. Еще к вечеру и во рту высыпало. Пыталась мазать зеленкой, но простуды все больше во рту становится. Что это такое и чем лечить надо? А то измучился ребенок совсем.

Редакция портала anzub.ru:

Здравствуйте, Дарина. Все указанные вами симптомы, скорее всего, свидетельствуют о герпетическом стоматите, который лечится специфическими препаратами – и раствор бриллиантовой зелени здесь бессилен. Противовирусные препараты назначает детский стоматолог, на основании анамнеза, возраста ребенка и результатов анализов. Поэтому рекомендуем вам все-таки посетить профессионала, пока у ребенка не начались осложнения, и не присоединилась бактериальная инфекция.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Зубов Алексей Сергеевич
Автор статьи
Зубов Алексей Сергеевич
Стоматолог-терапевт
Москва
Сатьи по теме
Новые публикации